红斑狼疮红斑狼疮的诱因有哪些
红斑狼疮是一种比较严重的皮肤病。关于红斑狼疮病因的说法也是多种多样,研究证实本是以各种免疫反应异常为特征的疾病。通过专家的研究,现在普遍都认可的因素主要有5大类。想知道是哪5大类因素容易导致红斑狼疮吗?那就请看看小编下面的这篇文章吧。
本病的患病率在不同种族中有差异,家系调查显示SLE患者的一、二级亲属中约10%~20%可有同类疾病的发生,有的出现高球蛋白血症,多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等。单卵双生发病一致率达24%~57%,而双卵双胎为3%~9%。以上种种提示SL有遗传倾向性,然根据专家对100例SLE家属调查,属多基因遗传外,同时环境因素亦起重作用。
有报告在1193例SLE中,发病与药物有关者占3%~12%。药物致病可分成两类,第一类是诱发SLE症状的药物,如青霉素、磺胺类、保太松、金制剂等。这些药物进入体内,先引起变态反应,然后激发狼疮素质或潜在SLE患者发生特发性SLE,或使已患有的SLE的病情加剧,通常停药不能阻止病情发展。第二类是引起狼疮样综合征的药物,如盐酸肼酞嗪(肼苯哒嗪)、普鲁卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥因钠、异烟肼等,这类药物在应用较长时间和较大剂量后,患者可出现SLE的临床症状和实验室改变。这类药物性狼疮样综合征在停药症状能自生消退或残留少数症状不退。药物引起的狼竕样综合征与特发性红斑性狼疮的区别为:①临床表现,累及肾、皮肤和神经系统少;②发病年龄较大;③病程较短和轻;④血中补体不减少;⑤血清单链DNA抗体阳性。
SLE的发病与某些病毒(特别慢病毒)感染有关。从患者肾小球内皮细胞浆、血管内皮细胞,皮损中都可发现类似包涵体的物质。同时患者血清对病毒滴度增高,尤其对麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、风疹病毒和粘病毒等,另外,患者血清内有dsRNA、ds-DNA和RNA-DNA抗体存在,前者通常只有在具有病毒感染的组织中才能找到,在皮肌炎、硬皮病、急性硬化全脑炎中可亦可见到。专家对47例SLE测定血清干扰素结果72.3%增高,属型,含酸稳定和酸不稳定两种,干扰素的浓度与病情活动相平行。已知型干扰素是白细胞受病毒,多核苷酸或细菌脂多醣等刺激后产生的,此是否间接提示有病毒感染的可能。
紫外线能诱发皮损或使原有皮损加剧,少数病例且可诱发或加重系统性病变,约1/3SLE患者对日光过敏,Epstein紫外线照射皮肤型LE患者,约半数病例临床和组织学上的典型皮损。两个月后皮肤荧光带试验阳性,如预先服阿的平能预防皮损。紫外线先使皮肤细胞受伤害,抗核因子得以进入细胞内,与胞核发生作用,产生皮肤损害。寒冷,强烈电光照射亦可诱发或加重本病。有些局限性盘状红斑狼疮曝晒后可演变为系统型,由慢性型演变成急性型。
鉴于本病女性显着多于男性,且多在生育期发病,故认为雌激素与本病发生有关,通过给动物做阉割,雌NZB小鼠的病情缓解,雄鼠则加剧,支持雌激素的作用。于无性腺活动期间即15岁以下及50岁以后发生本病的显着减少,此外口服避孕药可诱发狼疮样综合征。妊娠时SLE病情的变化亦与性激素水平增高有关。此后由于孕酮水平迅速增高,孕酮/雌二醇比值相应增高,从而病情相对平稳,产后孕激素水平降低,故病毒可能再度加重。
以上所介绍的5种因素都是很有可能引发红斑狼疮的。朋友们既然了解了这些之后,就应当在生活中注意防范,比如减少紫外线的直射,注意药物的使用等等,这样就可以降低红斑狼疮的发病率。最后,祝大家都身体健康,远离疾病。
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