系统性红斑狼疮常见的并发症有哪些
系统性红斑狼疮常见的并发症有哪些?往往人们以为系统性红斑狼疮最早出现的只是皮肤红斑等皮损表现,其实系统性红斑狼疮发病影响的是身体的多个系统、器官,系统性红斑狼疮一定要及时治疗,防止病情恶化。系统性红斑狼疮疾病在发生的过程中往往会伴随厌食、胸闷等症状,系统性红斑狼疮不只是存在皮肤损害,还会有肾脏、神经系统的损害,以下是具体的系统性红斑狼疮并发症介绍。
系统性红斑狼疮常见的并发症有哪些?
1、肾脏病变
肾脏受损是系统性红斑狼疮常见的临床表现。可表现为一过性轻度蛋白尿和镜下血尿,急性病情操控后即可消逝。也可表现为肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿等,严重者有高血压、尿少、尿闭、氮质血症等急性肾炎或慢性肾功能衰竭的表现。
2、神经和精神病变
系统性红斑狼疮合并的神经、精神系统损害,可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果,有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病。中枢神经受累主要表现为器质性脑病和癫痫发作。系统性红斑狼疮最常见的精神异常是抑郁状态,多数为轻度;有的则有轻度焦虑状态,直至卓著精神病状态和行为异常。
3、肺部并发症:
大约一半的红斑狼疮患者会出现肺炎和其他肺部并发症,肺的多个部位都可能发生病变。有时没有症状,有时会导致呼吸疼痛,咳嗽,深呼吸时胸痛(胸膜炎)。绝大部分患者会有呼吸痛,这种疼痛如果不是胸膜炎所致,则可能是胸肌炎,肋骨炎,韧带炎,或者是肋软骨炎症所致。红斑狼疮性肺部并发症还包括较少见的发热,咳嗽,肺软组织炎症(急性红斑狼疮性肺炎)。约25%会分泌一种促进血栓形成的自身抗体,这类病人发生肺栓塞的危急性大大增高。另外一个罕见的并发症是肾衰竭或则心衰所致的急性肺水肿。
4、心血管病变
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心血管系统是系统性红斑狼疮常累及的重要脏器之一。心脏的各个部位均可受累。大多数病人在病程早期可无临床症状。约50%病人可累及心内膜、心肌或心包。其中以心包炎最为常见,轻者仅出现短暂摩擦音,严重者可有大量心包积液。
5、心脏病变:
(1)心包炎,是最常见的红斑狼疮性心脏病变。
(2)供给心脏的血管(冠状动脉)硬化。红斑狼疮患者动脉粥样硬化的风险增高,可能并发严重的冠状动脉病变。冠状动脉病变较非红斑狼疮患者更早发生。
(3)心脏瓣膜病变,大约30%长期处于病情活动期的患者会并发心瓣膜病变,心脏瓣膜损害后易发生感染(心内膜炎),血栓形成和心功能不全,严重者需要手术更换瓣膜。
(4)心肌炎。红斑狼疮性心肌炎不常见,但是能导致心律不齐,心率时快时慢并且不规则。》》》推见朗读:红斑狼疮初期症状及图片是什么?
6、血液系统病变
有半数的系统性红斑狼疮病人在其病程中可出现血液系统异常,病情活动期更为多见,而且经常是该病的首发临床表现。以贫血最为常见,白细胞减少和血小板减少也较多见,全血细胞减少则很少见。
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(编辑: 德华 )
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