系统性红斑狼疮对肝脏的损害

1、主要临床表现系统性红斑狼疮引起的肝损害主要表现为肝肿大、黄疸、肝功能异常以及血清中可存在多种自身抗体等。其中，肝肿大约占10%-32%，多在肋下2-3cm，少数可明显肿大。红斑狼疮引起黄疸的原因很多，主要有溶血性贫血、合并病毒性肝炎，胆道梗阻及急性胰腺炎等。约30%-60%的红斑狼疮患者可有肝功能试验异常，主要表现为转氨酶水平升高、血清白蛋白水平降低、球蛋白水平及血脂水平升高等。红斑狼疮合并肝损害经常为轻、中度肝功能异常，严重肝损害者较少见。

系统性红斑狼疮可并发I型自身免疫性肝炎(狼疮性肝炎)，多发生于年轻的女性，临床上可表现为乏力、关节痛、发热、肝脾肿大、黄疸等。

2、鉴别肝损害的原因系统性红斑狼疮患者合并肝损害时，要留意鉴别引起肝损害的原因。有些患者的肝功能异常并非直截因红斑狼疮本身所致。红斑狼疮本身及并发狼疮性肝炎可引起肝损害，但需排除病毒性肝炎、过量饮酒、应用肝毒性药物、胆道疾病等。此外，充血性心力衰竭、原发性胆汁性肝硬化等也可引起肝功能异常。首先，我国病毒性肝炎、特别是乙型肝炎及其所致的相关疾病发病率较高，因此患者一定要检察有关的病毒性标志物，排除病毒性肝炎;再者，因饮酒过渡而引起的酒精性肝炎也日趋增多;第三，药物性肝炎也是红斑狼疮患者常见的肝损害原因之一，特别是由于红斑狼疮治疗过程中使用的药物而引起，包括某些消炎止痛药物，氨甲喋呤(MTX)、环磷酰胺(CTX)等;除此以外，还要排除其它引起肝功能异常的疾患，包括胆道以及胰腺疾病等。

3、留意正确治疗及监测针对引起红斑狼疮患者肝损害的原因不同，应采取不同的治疗措施。不正确、不科学的治疗可能使病情加重，甚至给以后的鉴别诊断及其治疗带来更大的困难。目前糖皮质激素仍是治疗系统性红斑狼疮引起的狼疮性肝炎的主要药物。

针对药物引起的肝炎，在治疗过程中一旦出现肝功能异常或黄疸，应立即停用有关或可疑的药物，并避免再度给以相同或化学结构相似的药物，同时应根据药物的性质予以解毒剂。

在每个红斑狼疮的病人治疗期间，要留意监测疾病活动性及治疗反应，特别要留意各种毒副反应，定期测定血象、尿液、肝功能等有关检察。

总之，系统性红斑狼疮合并肝损害在临床上很常见，引起肝损害的原因亦不相同，临床上应留意鉴别并及时处理。

上述关于系统性红斑狼疮对肝脏的损害的相关知识就先介绍到这里，针对红斑狼疮危害方面的知识，我们希望患者能多了解，为我们以后的治疗增加信心!

(编辑： DD)

我要评论

穗调整个人出租屋税收政策传广州两小学生校门口被人贩子强掳 警方回应拆迁楼内现干尸 工人误当成塑料模特搬走珠三角地市城区明年起禁售活禽刘志丹之女刘力贞因病去世 享年85岁广州塔南将建岭南公园 面积比花城广场大幽会后不给路费 两男子当街吵架广州酒吧撞死妙龄女再冲撞警察嫌犯落网广州1银行员工设基金非法吸存7亿亏空3亿广州驾照"本本族":等到有车开技术都凉了

最新:2持刀砍人男子疑为新疆籍你知吗？鸡蛋不要放冰箱门白云区网吧砍人案告破 警方开枪击毙3人佛山一家具店内买家和卖家打斗1死2伤广州南站高铁乘客素质触目惊心中等强度冷空气来袭 后天最低将达17℃广东秋风萧瑟 明日新一轮冷空气入粤蓝洁瑛30年沉浮路:从靓绝五台山到疯婆广佛线明年通西朗～燕岗 后年到佛山新城西村能源站不建了 广州发电厂不搬了

数据下载中...