慎重对待系统性红斑狼疮肺部感染
系统性红斑狼疮传染,红斑狼疮是一种很复杂多变的疾病,在生活中经常会给病人带来严重的影响。红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,其临床现象复杂多样,主要累及结缔组织。专家解析,红斑狼疮可广泛累及全身多个脏器和系统,当然也包括心血管系统。心脏的各个部分均可被累及,严重者甚至可危及生命。红斑狼疮的害处的确不容忽视,病人一定要配合医生积极治疗。
系统性红斑狼疮传染,什么是系统性红斑狼疮肺部感染呢?系统性红斑狼疮肺部感染有什么特点呢?在临床经常接触到这样的红斑狼疮病人,总是觉得不舒适,特殊是轻易感冒,经常咳嗽,稍一着凉便发热。这时候病人需要警惕系统性红斑狼疮肺部感染了。下面就请专家为我们详细讲讲系统性红斑狼疮肺部感染。
系统性红斑狼疮传染,所谓系统性红斑狼疮,说明它除了能够侵犯皮肤和肾脏以外,还能够累及心脏、肺等多个脏器。累及脑者,称之为狼疮脑;发生于肺部者,称之为狼疮肺。在系统性红斑狼疮中,肺受票及的并不少见,约一半的病人累及肺.包括肺泡、肺血管和其外侧的胸膜。临床七有时症状较轻,没有明显肺功能的异常现象,因而没有引起医生和病人本人的注意。有一部分病人朋友的肺部症状较重,能够有咳嗽、咳痰,有时感到呼吸急促、胸闷,口唇呈紫揭色,偶然感到胸部疼痛不适。
系统性红斑狼疮传染,由于长期大量使用激素,使肺部对外来人侵的一些病原微生物和肺内本身的病灶的病原菌抵抗力下降,引起病原菌大肆萦殖,再加上病人本身的肺脏损害,病人更轻易发生肺部感染,而一旦感染,又加深原有狼疮活动程度。有时由于供给肺部的小血管发生炎症,则病人可发生咯血、肺部空洞和肺炎等,临床上难以与一般的肺炎和肺结核相差别。
系统性红斑狼疮传染,肺部受累能够在系统性红斑狼疮的任何阶段发生,发作率报道不一,最高可达60%,而另有报道SLE起病时胸膜受累者占17%,肺受累者占3%,在整个病程中胸膜受累可达36%,肺受累达7%。轻者如胸膜炎能够没有任何症状,重者如肺泡出血则可危及生命。系统性红斑狼疮各种肺部病变的临床及影像学现象、甚至组织病理现象能够彼此重叠,部分病人在整个病程当中还能够发生不止一种肺部症状。
系统性红斑狼疮传染,呼吸道感染在系统性红斑狼疮病人中发作率很高,基于以下起因:首先,系统性红斑狼疮病人免疫功能紊乱,肺泡巨噬细胞抗菌活性低下;其次,激素和其它免疫抑制剂的使用;第三,肺水肿、呼吸肌无力等起因加深感染。呼吸道感染是系统性红斑狼疮发作和死亡的重要起因,仅次于败血症和肾功能衰竭。因此对系统性红斑狼疮病人任何新发生的肺部浸润都必需首先重点除外肺部感染,尤其是激素和免疫抑制剂治疗者。
系统性红斑狼疮传染,无论普通细菌或条件致病菌均可引起系统性红斑狼疮肺部感染。系统性红斑狼疮病人机会完美染包括曲霉菌病、隐球菌病、卡氏肺囊虫感染、巨细胞病毒感染以及奴卡氏菌感染等。临床工作中尤其应注意警惕真菌和结核感染。结核是直接引起系统性红斑狼疮死亡的起因之一。有研究表明系统性红斑狼疮病人结核发作率为5%,但由于诊察的延迟,粟粒性肺结核及肺外结核的发作率更高。
系统性红斑狼疮传染,由于某些肺部感染的现象经常易与系统性红斑狼疮肺部受累的现象混淆,引起辨别诊察的极大困难。比如结核引起的消瘦、发热等症状也可能是系统性红斑狼疮的首发症状或病情活动的现象;卡氏肺囊虫感染可引起双肺弥漫以间质为主的毛玻璃样渗出或实变影,易与ALP混淆;肺部侵袭性曲霉菌感染所致咯血、低氧血症也难以与系统性红斑狼疮相辨别。积极完善影像学、痰病原学、支气管镜及肺泡灌洗液、肺活检等诊断有助于肺部感染与系统性红斑狼疮肺部受累的辨别。
系统性红斑狼疮传染,由上述内容可见,红斑狼疮对五脏的损害不是一星半点,而是非常严重的。五脏是人的核心部分,如果它们受到了损害人体的技能立刻会产生改变,进而会引起人不能正常的生活工作,病人一定要配合医生积极治疗。
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