哈市妇产医院成功抢救妊娠重度子痫合并心力衰竭患者

东北网健康频道消息 日前，哈尔滨市妇产医院产五科收治了一名病情极其危重、处于濒死状态的妊娠合并重度子痫伴心力衰竭的孕妇。经过多科室医护人员惊心动魄的奋力抢救，母婴二人终于转危为安、化险为夷，平安出院。

据产五科医生介绍，今年42岁的孕妇张某停经34+1周，曾于怀孕6个月时出现头晕、心前区不适等症状去哈市某医院就诊，血压较高，但未在意便回家休息了。近日，张某因出现规律腹痛约8个小时伴有呼吸困难来哈尔滨市妇产医院就诊，以先兆早产临产，心力衰竭、重度子痫前期入住产五科。

产五科主任朱莹发现孕妇状态极差，呼吸急促不能平卧、口唇发绀，测量血压高达230/150mmHg，心率130次/分，双下肺呼吸音弱，心音低钝，病情极为危重，时刻面临死亡危险。因孕妇没有任何辅助检查报告，病情十万火急，朱莹主任一边下达口头抢救医嘱，一边组织医护人员给予全力抢救，向家属交代病情。全科医护人员迅速行动起来，组织会诊、书写病历，制定抢救方案，完善相关检查，电话通知检验科、心电室、心内科、分娩室立即开通急诊绿色通道，与死神竞速，争分夺秒地抢救这名危重孕妇，确保母婴安全。

朱莹主任和护士长亲自护送患者到超声科进行彩超检查，了解胎儿情况，火速送往分娩室待产抢救。产五科的医生们始终奋战在患者身旁与死神对抗，给予解痉、降压、强心、利尿、吸氧等一系列治疗措施。根据病情随时调整治疗方案，请心内科、新生儿科、麻醉科、分娩室配合抢救孕产妇和新生儿。为了最大限度地保证孕妇安全，决定行助产术，缩短第二产程，结束分娩。在朱莹主任及相关科室医护人员的共同努力下，于入院半小时后使该产妇以心脏负荷最小的“坐位”助产分娩一男性活婴，体重2000克。随后的化验结果显示该患者除了患有重度子痫前期、心力衰竭心脏功能Ⅳ级外，还同时被检查出患有妊娠合并糖尿病和肾功能不全。

患者自然分娩后因病情危重转入ICU重症监护病房进一步治疗。在医护人员的精心治疗和护理下，产妇的病情一天天好转起来，近日母婴二人平安出院。

朱莹主任提醒广大孕妈妈，妊娠期、分娩期及产褥期均可使心脏病患者心脏负担加重而诱发心力衰竭，是孕产妇死亡的重要原因之一。妊娠合并心脏病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位，为非直接产科死因的第一位。因此，朱莹主任建议心脏病的育龄妇女要孕前咨询，确定能否妊娠。妊娠者应从妊娠早期开始定期进行规范的产前检查，根据病情决定能否继续妊娠，孕期防治心力衰竭，提前选择适宜的分娩方式，从而降低孕产妇的死亡。是否进行系统的产前检查，心力衰竭的发生率和孕产妇的死亡率可相差十倍。