我的家人心肌缺血应该吃什么药

我的家人心肌缺血应该吃什么药

她做过心电图显示心肌缺血,隔一段时间就会胸口疼痛难忍,吃过救心丸.

, 您好：无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。 无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型： ①完全的SMI。即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%； ②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。 ③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。 有资料表明，心绞痛者75%也同时存在无症状心肌缺血，且发作次数是有症状心肌缺血的3～4倍，而在不稳定性心绞痛中无症状心肌缺血者高达84%～90%或更高，①型病人由于从未诊断过冠心病，因此对其诊断相当困难，应将老年、安静时心电图有ST?T改变或高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等易患人群列为首要检查对象。Holter可以监测心肌缺血在日常生活中的发生频度、持续时间、严重程度、动态变化、及其与日常生活活动的关系，为目前公认的用于监测SMI的最简单而常用的方法。 目前，可以肯定地说，无症状心肌缺血的发作可以引起心脏功能改变，心肌电生理活动及心肌代谢异常，与有症状发作的心肌缺血比较具有同等程度的影响，且具有一些潜在的并发症，主要有： ①心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。 ②无症状性心肌梗塞。SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，在心肌梗塞的患者中约有20%～25%为无症状的。起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。 ③缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。 因此，对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止冠心病意外的发生。

她今年5月在医院输过液,接着吃大夫开的力平之和单硝酸异山梨脂缓释胶囊.已经两个月了;期间大概6月中旬还发生一次疼痛,吃吃过救心丸后,现在看上去没有事情.请问大夫,这样吃下去可以吗

您好,请复查一下心电图,若症状良好,可以稍微减一点剂量,一般建议要继续服用,要定期进行复查!

请问大夫,这个胶囊是一天一粒,是胶囊,怎么减一点剂量隔一天吃一粒可以吗谢谢

您好,可以隔天吃的,但是建议先复查!这样才更利于您的身体的!

昨天我家里人又有次发病,象心脏病,这心脏病和心肌缺血有什么联系,是不是就是心脏病.她一直吃着力平之和单硝酸异山梨脂缓释胶囊,为什么还是会发病.我们相信心电图还是不会好,但是我们想,吃着力平之和单硝酸异山梨脂缓释胶囊就是不减轻病情,也要控制吧,还是过个把月犯一次病.怎么办理才好呢

心肌缺血就是心脏病.可以缓解病情.疼痛是心肌缺血缺氧时局部产生的代谢致痛物质刺激心脏感受器，引发痛觉的神经冲动，经相应脊髓节段的后角神经元以及中枢对该冲动调控后的最终反应。当痛觉的传入冲动较强而中枢对其无明显抑制作用，或痛觉的传入冲动虽较弱但经中枢的加强作用，均可引起疼痛的感觉。反之，若疼痛的传入信号较弱，中枢对上传的冲动又施以不同程度的抑制作用，则可产生轻微疼痛或无疼痛的结果。因此，有无疼痛仅是心肌缺血最终反映形式的不同。临床进一步研究证实： (1)疼痛强度常与心肌缺血的程度不相平行。即一些患者严重缺血时临床上可无任何胸痛症状；而另一些患者心肌缺血虽较轻微，但可有剧烈的疼痛感觉。 (2)疼痛与心肌缺血的原因无关。心肌缺血可由心肌耗氧量增加、冠状动脉血栓形成和冠状动脉痉挛所致，但疼痛的性质并无差别。再则无痛性心肌缺血可出现在冠心病各种类型的心绞痛中，如劳累性、自发性等。 (3)疼痛与心肌缺血的预后无关。心肌缺血的预后主要取决于心肌缺血的严重程度、持续时间、基础心功能状态、冠状动脉病变程度及部位以及心肌缺血的原因等，而与有无疼痛无明显关系。 因此，有无胸痛就心肌缺血而言并无本质的区别，治疗上需同等对待，甚至无痛性心肌缺血带有更大的隐蔽性和危险性，更应引起临床医生的重视。

象她这样，平常应该注意什么比如:运动方面、心情方面、饮食方面。家人应该这样照顾她。

无症状性心肌缺血是指冠心病人存在心肌缺血发作的客观证据，而不伴有心绞痛或心绞痛等同症状。是冠心病的一种特殊类型，可以存在于各种冠心病类型之中，也可单独存在。 【检查】 一、常规心电图； 二、运动心电图； 三、动态心电图； 四、运动同位素 五、冠脉造影。 无症状心肌缺血的预后与心绞痛相似，可引起急性心梗，以至猝死，且由于其无症状常不为医生及患者重视。目前对冠心病的治疗除控制心绞痛外还应积极治疗无症状心肌缺血。 一、抗心肌缺血的药物，见“心绞痛”章； 二、钙阻滞剂的应用：因无症状心肌缺血与冠脉痉挛关系较为密切，故临床强调钙阻滞剂的应用，硝苯吡啶，硫氮卓酮，服药遵医嘱； 三、经皮腔内成形术（ＰＴＣＡ）：对严重或多支冠脉病变合并严重无症状心肌缺血可选择ＰＴＣＡ； 四、冠脉搭桥术治疗，左主干冠脉病变患者可采用。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

谢谢大夫:不过我是想问,病人日常生活应该注意什么,比如:运动(活动)方面、心情方面、饮食方面。家人应该这样照顾她,注意点什么。