子宫残角妊娠

子宫残角为先天发育畸形，由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔勾通，但有纤维束与之相连。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育。

子宫残角妊娠受精方式可能有两种情况

1.是精子经对侧输卵管外游至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角;

2.是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进人残角着床。

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残角子宫壁发育不良，不能承担胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角自然破裂，引起严峻内出血，症状与输卵管间质部妊娠相似。偶有妊娠达足月者，分娩期亦可出现宫缩，但因不可能经****分娩，胎儿往往在临产后死亡。B型超声显像可协助诊断，确诊后应及早手术，切除残角子宫。若为活胎，应先行剖宫产，然后切除残角子宫。

正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床，称异位妊娠，习称异位妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。异位妊娠与异位妊娠的含义稍有差别。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等;异位妊娠则仅指子宫以外的妊娠，宫颈妊娠不包括在内。此外，子宫残角妊娠由于其临床表现与异位妊娠类似，特附于本章内简述。

异位妊娠的发生率近年上升趋势明显。国外(以美国为例)异位妊娠与正常妊娠之比，由1970年的1222上升至1989年的151;国内由1167-322上升至156-93。其中以输卵管妊娠为最常见，占异位妊娠的95%左右。

专家提醒患者在发现自身疾病和治疗的同时应该保持良好的心情，不要有太多的心里负担，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之本。

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（编辑： 慧云 ）