三岁娃便血原是肠内息肉惹祸 专家建议一旦发现尽早手术切除

中国江苏网6月24日讯（记者 郭蓓 通讯员 冯瑶 胡德媛）三岁小儿，肠子上居然长个3公分大的小蘑菇。幸好江苏省中医院消化内镜中心主任韩树堂为孩子进行了微创手术，否则孩子还要受罪呢。昨天，谈及儿子的手术，安徽年轻妈妈周女士感激不尽。韩主任说：孩子因大便出血，肠镜检查出根源竟是3公分大的蘑菇状息肉，内镜下已摘除。3公分息肉对小孩来说实属罕见。

小儿便血竟是结肠息肉惹的祸

据了解，周女士的儿子小锦(化名)今年3岁。半年前因大便出血在当地医院进行了简单的输液治疗。开始输液后就好了，我们都以为就是一般的肠胃疾病，问题应该不大周女士说。但谁知，一个月后，小锦大便出血的现象多次出现，反复治疗后周女士才意识到，儿子大便出血恐怕不是表面那么简单。

由于当地医院医疗条件有限，周女士带着儿子到南京做全面检查。周女士表示，虽然做了思想准备，但没想到造成儿子便血的原因竟是结肠息肉，且息肉有3公分大状似蘑菇。拿着儿子的肠镜片，周女士不知所措。一个月之后，她带着儿子来到省中医院寻求治疗。

小蘑菇有多大？

省中医院消化内镜中心的韩树堂主任接诊了周女士母子，并做了详细检查。韩主任介绍，经检查小锦在结肠位置上确实有一个3公分大小的息肉，形似蘑菇，有蒂。成年人息肉大小不一，但超过两公分就算大息肉。3公分大小的息肉对成年人而言都是很大的，何况是3岁小孩，其危害性也很大。

这么小的幼儿怎么会长结肠息肉。韩主任介绍说，目前医学上对于息肉的生成原因还没有定论，但不少和遗传有关。小锦3岁却惊现3公分息肉，到底什么原因并不能确认。

小儿息肉能不手术切除吗？

据省中医院消化内镜科张其德医师介绍，周女士母子在肠镜检查得知结肠息肉一个月后才来到省中医院进行治疗。3公分大小的结肠息肉不手术切除，不可能自行脱落和痊愈。张其德介绍，虽然目前结肠息肉并没有影响小锦生长发育，但如果任其发展，不仅仅是便血，还有可能会出现腹痛的症状。随着息肉长大，也会出现肠道梗阻甚至癌变，所以一般医生都建议尽早切除。

小儿手术，没那么简单！

张其德介绍，虽然医院内镜下微创息肉切除手术已很成熟，但对于婴幼儿而言，手术并不简单。息肉切除手术前需要清肠，为配合小锦口味，清肠药换了两三次，但年近三岁的小锦还是吃不下去，最后只能灌肠。再者，小儿麻醉用药和剂量都需严格验证和把握，手术过程中的力度和技巧也需要十分精准的把握。张其德表示，小孩肠道壁薄且曲折，把握不好就有可能穿孔。为成功完成手术，最大程度减轻小锦痛苦，医生们进行了多次讨论和论证，确保术前准备充分，术后恢复良好。

专家建议

肠道息肉虽是较常见疾病，但一般人并不容易发现。其原因主要是肠道息肉的症状并不明显，没有明显疼痛感。很多肠道息肉患者都是在做其他疾病的肠镜检查时发现的。

而对于没有清晰的表达和识别能力的小孩来说，肠道息肉更难发现，一般家长因为肠镜疼痛，很少会想到给小孩做肠镜检查。这些都给尽早识别息肉带来了难度，容易延误最佳治疗时间。专家建议，若家长发现小儿便血、黑便症状，最好进行详细检查。在确诊肠道较大息肉后，一定尽早手术治疗，不要存侥幸心理。