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不同情况输卵管妊娠的处理方法

发布日期:2014-10-24 11:09:46 浏览次数:1600

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠。对于它的发生部位及当时的不同情况临床上有相应的处理方法。下面我们就介绍下不同输卵管妊娠的处理方法到底都是怎么样的。希望能够让更多的女性了解宫外孕的临床治疗及这些具体方法的不同。

治疗输卵管宫外孕的几种方法

1、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。

2、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

3、输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。

4、妊娠黄体捣毁术

妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。

适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。

(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。

通过上面不同输卵管妊娠的处理方法的介绍,大家了解了上述这些治疗方法,可以说病情的具体情况决定了治疗方法的具体应用。也决定了治疗的难易和伤害程度。所以女性要重视预防和及早发现宫外孕。

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