结肠癌肝转移

结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料又显示：约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是目前有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但是只有很少的一部分（10%-20%）适合手术切除，且其中70%术后复发。据全球多个外科中心尝试肝转移灶术后复发的再行肝切除术统计表明，再次手术也是安全的，并且有着与最初手术相似的生存率。如何提高结肠癌肝转移患者的手术切除率成为各国医学专家的研究热点。

上海复旦大学附属中山医院作为国内率先开展结肠癌根治性手术和综合治疗的单位之一，在结肠癌的手术、化疗、放疗等方面有着丰富的临床经验。近期在国内首先开展了针对手术无法切除的结肠癌肝转移患者的“三明治”综合治疗方案，已经显示出良好的治疗前景。对于这部分患者，术前给予奥沙利铂为基础的2-3个疗程的静脉和肝动脉插管介入治疗，疗程期间再辅以肿瘤的放射治疗，可以明显缩小肝转移灶的大小和数量，同时控制肿瘤的原发病灶的进展。帮助许多原本已无手术机会的患者，再次看到生命的曙光。在手术后，继续进行放静脉化疗和介入治疗，可以进一步减少和预防肿瘤的复发。