结肠癌手术治疗你需要了解

结肠癌手术治疗你需要了解!武汉梨园医院介入治疗中心专家热线：027-81883355

随着我国的人口老龄化的步伐加快，我国患有癌症的病人也越来的越多，特别是在一些大城市，患有结肠癌的病人在逐年的增加，那么，结肠癌的治疗方法是什么呢?就让华中科技大学同济医学院附属梨园医院专家告诉你，结肠癌的治疗方法。

结肠癌包括直肠癌都是大肠的腺癌，是肠道里面常见的恶性肿瘤，目前，治疗结肠癌的方法仍然是以手术切除为主，并可辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗。

1.术前准备除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1～2天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵)，后者可用磺胺类药物，新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分，可减少术中污染，减少感染有利愈合。

2.手术方法

(1)左半结肠切除术，适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。

(2)右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。

(3)乙状结肠癌肿的根治切除，根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。

(4)横结肠切除术，适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。

(5)伴有肠梗阻病人的手术原则，术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。

(6)不能作根治术的手术原则，肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。

武汉梨园医院专门引进先进水平的飞利浦数字减影血管造影设备(DSA)，建立了现在的介入治疗中心。采用微创介入治疗结肠癌，介入治疗结肠癌是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。就是在医学影像设备的引导下，不用切开人体组织，而将特制的导管、导丝等精密器械，穿刺引入人体，对体内病变部位进行诊断和局部治疗，穿刺点仅有米粒大小。

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