运动损伤后该怎么做

中国江西网讯：俗话说的好生命在于运动。运动可以加强心肺功能，提高机体的免疫力，同时还能增强肌肉的力量，让身心得到放松。但是在部队和运动员的训练过程中，以及我们的生活当中，经常会发生运动损伤的事情。那么，当运动损伤后怎样紧急处理呢？治疗以后的运动康复训练应该怎么做呢？带着这些问题记者采访了江西省医学会运动医疗专业委员会主任委员、南昌大学第一附属医院骨科主任、主任医师戴闽，请他和大家一起聊聊运动损伤方面的话题。

记者：常见的运动损伤有哪些？

戴闽：运动损伤是指在运动过程中所发生的各种损伤。根据其发生的特点可以分为急性损伤和慢性损伤。急性损伤如膝关节半月板损伤、肌肉韧带拉伤、肌肉痉挛、关节扭伤脱位、骨折、开放损伤等；慢性损伤如腰肌劳损、网球肘、疲劳性骨折、腰椎间盘突出。士兵、运动员是运动损伤的高发人群。常见的运动损伤有：踝关节扭伤、肩肘关节脱位、急性腰椎间盘突出、肌肉痉挛、膝关节半月板损伤、腰肌劳损等等。

记者：急性运动损伤后怎么办？

戴闽：当运动损伤以后，急救的方法：一是休息。要求运动者立即停止受伤部位的运动，避免继发性损伤的发生。二是冰敷。立即用冰敷袋置于受伤部位。冰敷的好处是使受伤的局部血管收缩，控制出血、肿胀，以及缓解疼痛，有条件同时配合弹性绷带等包扎加压，注意不要太紧，同时抬高患肢来减少受伤部位的出血和肿胀。三是受伤后24小时之内，每隔2~3小时冰敷20~30分钟。冰敷时皮肤的感觉有4个阶段：冷疼痛灼热麻木，当变成麻木时就可以拿开冰袋了。大约要冰敷20~30分钟，移开冰敷袋之后，在受伤部位以弹性绷带包扎并抬高患肢。四是冰敷袋每次使用不要超过30分钟，因为时间长了可能会发生冻伤或者神经伤害。不要让冰敷袋直接接触皮肤，用双层塑料袋装冰块或者干毛巾包裹冰袋，置于皮肤上。

记者：运动损伤后能不能进行活动？

戴闽：急性运动损伤进行治疗以后，怎样才能尽快地恢复身体的功能？目前，运动康复是运动医学治疗运动损伤的一项重要手段。近年来，我们的研究和国内外文献报道一致认为，尽早的进行运动康复训练，能显著改善运动功能，缩短病程，减轻疼痛的发生。在运动损伤治疗中具有重要的意义。

记者：腰部的运动康复训练方法

戴闽：一是5点支撑法。仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及头部顶住床，腹部及臀部向上抬起，依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量，臀部尽量抬高，持续10秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期，重复20次/组，2~3组/天。二是3点支撑法。仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及头部顶住床，腹部及臀部向上抬起，双肘离床，依靠头部和双脚这三点支撑起整个身体的重量，臀部尽量抬高，持续10秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期，重复20次/组，2~3组/天。三是4点支撑法。仰卧在床上，去枕屈膝，双腿后举，腹部及臀部向上抬起，双上肢后举，呈拱门状。持续10秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。重复20次/组，2-3组/天。四是飞燕点水法。锻炼时俯卧床上，去枕，双手背后，用力挺胸抬头，使头胸离开床面，同时膝关节伸直，大腿用力向后离开床面，呈飞燕状，持续10秒，然后肌肉放松休息3～5秒为一个周期，重复20次/组，2~3组/天。

记者：膝关节的运动康复训练方法

戴闽：一是膝关节被动屈伸运动。患者仰卧，两臂自然置于身体两侧，协助者站在患肢侧，下方握住患肢踝部，上方手握患肢膝盖处，用力上举使患肢处于屈髋屈膝位，将患肢经体前在关节活动的可能范围内贴近腹部即为屈曲，恢复原位即为伸。活动范围视患者疼痛感觉，疼痛明显应立即停止。二是膝关节主动屈伸运动。1、卧位式：患者俯卧位，两腿自然伸直，左下肢主动做膝关节屈伸运动，右下肢交替进行。以局部不产生明显疼痛为适。2、坐位式：患者端坐于训练椅或床沿上，髋屈曲90，膝关节在矢状面做屈伸运动。以局部不产生明显疼痛为适。这也是股四头肌肌力锻炼的方法。三是膝关节屈曲抗阻训练。患者俯卧位，双手屈曲枕于下颌部，于右下肢后踝处绑一橡皮筋，右下肢往背部弯曲，在矢状面做屈膝运动。双侧交替。四是膝关节伸直抗阻训练。患者端坐于多功能训练椅或床沿上，髋屈曲90，膝关节在前踝负重状态下做矢状面屈伸运动。以局部不产生明显疼痛为适。这也是股四头肌肌力锻炼的方法。五是髋关节屈伸抗阻训练。患者俯卧位，髋关节取伸直或屈曲位，在小腿下端绑一橡皮筋做抗阻，做膝关节屈伸运动，下肢交替数次。六是腘神肌牵拉训练。1、内旋位：患腿伸直，另一腿稍弯曲坐下。使伸直腿向内旋转，然后弯曲髋关节使身体向前倾，感觉到牵拉大腿后方肌肉。持续牵拉动作30秒左右。每日4-5次。2、外旋位：患腿伸直，另一腿稍弯曲坐下。使伸直腿向外旋转，然后弯曲髋关节使身体向前倾，感觉到牵拉大腿后方肌肉。持续牵拉动作30秒左右。每日4-5次。七是直腿抬高训练。1、俯卧位。双腿伸直，用臀部肌力向上抬起患腿，抬起高度以感觉无不适为止，一般至少20cm左右。每次保持高抬状态5秒钟左右；然后放松到起始位，短暂休息。每次3组，每组10次。2、仰卧位。双腿伸直，平直抬高患腿，健侧腿可以屈膝助力。每次保持高抬状态5秒钟，然后放松到起始位。每次3组，每组10次。3、侧卧位。①髋内收训练：患侧卧位，身体平直，健侧腿前跨身前，屈膝单脚平置地面，向上用力抬高患腿；②髋外展训练：健侧卧位，身体平直，向上抬高患腿。抬起高度以感觉无不适为止，一般至少20cm左右。每次保持高抬状态5秒钟左右；然后放松到起始位，短暂休息。每次3组，每组10次。这两组肌力训练每天进行，当能够轻松完全无任何不适时，可以增加训练至每组20次。

记者：肩关节的运动康复训练方法戴闽：一是肩关节外展内收运动(画圈)。患者站立上体前屈，患侧臂下垂，向体侧做水平摆动或画圈摆动，进行外展内收运动练习。二是爬高运动。患侧手扶墙壁，用手指爬高运动，练习肩关节前屈，上举。三是吊杆滑轮运动。双手持吊杆滑轮绳两侧，利用健肢带动患肢外展、上举、前屈。四是肩关节环转运动。患者取坐位或站位，双手以肩峰为支点，在患肢允许范围内做屈曲、外旋、外展、后伸、内旋内收运动。

南昌艾玛妇产医院 | 今视网健康 | 六健康网 | 江西省人民医院 | 南昌大学第一附属医院 | 南昌大学第二附属医院 | 南昌大学附属口腔医院 | 南昌大学第四附属医院 | 江西省中医院附属医院 | 赣南医学院第一附属医院 | 井冈山大学附属医院 | 南昌大学附属眼科医院 | 江西省肿瘤医院 | 江西省妇幼保健医院 | 江西省儿童医院 | 南昌市第一医院 | 南昌市第二医院 | 南昌市第三医院 | 南昌市第九医院 | 南昌市洪都中医院 | 江西省精神卫生中心 | 家庭医生网 | 温州网健康