街舞扭出运动损伤
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运动受伤对于专业运动员来说几乎是家常便饭。如今,运动损伤已经不是运动员的“专利”,年轻白领在健身过程中遭受损伤的情况日益严重。昨日,记者从我市各大医院骨科了解到,因运动受伤的病人中年轻白领占大多数。专家介绍,过半的运动损伤患者未得到及时有效的医治,这一方面与人们轻视“小伤”有关,另一方面也与没“看对”医生有关。其实,专科医生通过手诊,95%可及时发现伤情。
前交叉韧带损伤
不可轻信推拿、按摩
商报讯(记者陈淑君实习生黄美完)运动损伤中,膝伤包括半月板损伤、前后交叉韧带韧带损伤及内外侧副韧带损伤等,其中以膝关节交叉韧带损伤最为常见。据了解,很多足球球星都曾因为交叉韧带损伤而动过手术。目前,市174医院骨科中心至少有200例交叉韧带损伤病例,男性患者占80%,女性患者也在不断增加。
黄长明说,膝伤因交叉韧带损伤早期症状较轻,未能引起足够重视,患者常常做些简单的推拿、按摩,极易错失最佳治疗时机。
17岁的玲玲(化名)是厦门外国语学院的一名高中生,一次体育课的跳绳比赛中,玲玲在用力起跳落地后,当场感觉膝关节剧痛不已。在一位据说很厉害的推拿大师那里做了一个礼拜的推拿,没想到玲玲的双膝弯曲更加不方便了,连三楼都爬不上去。后来经打听,爷爷带着她找到174医院骨科,黄长明惊讶地发现其膝关节前十字交叉韧带受到了严重的损伤,外侧半月板也有撕裂,断定应进行前交叉韧带损伤关节镜下重建手术。手术后玲玲的症状很快就消失了。“当时如果继续做推拿,关节软骨损伤以后跳跃都要成问题。”
商报记者|陈淑君
实习生|超群唐蕾
通讯员|李金才
“运动损伤的发生率就达到了20%—30%;误诊率也很高,总的来说,可达到30%。其中,较为常见的肌腱损伤,其误诊率国外达到30%,厦门将近17%。”174医院骨二科主任,全军骨科学会关节镜及运动医学分会委员黄长明介绍,都市健身观念开始普及,年轻白领们越来越讲究“健身之道”。其实看起来不剧烈的运动也可能导致损伤。
比如时下大热的瑜珈、街舞等,一些OL在家看着碟子学,没讲对方法,一味生拉硬拽,肌肉、甚至颈椎、胸椎、腰椎及骶髂关节都可能受伤。“因练瑜伽导致肌肉损伤或关节损伤的病人越来越多,今年上半年仅经我的手推拿的就有十几个,有的人来的时候脖子歪着,一动不敢动。”黄长明介绍,年轻白领们已经渐渐成为运动损伤的“主力军”。在174医院骨科病房,每个月都有近30名患者需要手术开刀治疗。黄主任自己每天都能接诊4、5个运动损伤的患者,其中大部分都是年轻白领。
“运动是一把双刃剑,不运动不行,多运动也会损伤。”黄主任打了一个比方:关节就好像一台机器,不用就生锈。使用频率高了,机器的磨损自然也加快。但与此相对的是,不少白领受伤后并不当回事。黄主任介绍,常见的运动损伤主要有半月板损伤、交叉韧带断裂、跟腱断裂等。在高尔夫球运动中,迅速转体可造成的胸、腰椎关节错位;羽毛球、羽毛球、乒乓球中反手打球导致的“网球肘”;登山运动导致膝盖、交叉韧带受到伤害;篮球、足球等运动容易使脚踝受伤……这些都是运动损伤。最常见的是网球肘炎,患者常感到手肘外侧疼痛,手握力减小及用力较差,打反手球时显得非常困难,这主要是因肌肉肌腱点处发炎所致。“近一半左右的运动损伤患者容易走进一些误区,比如自己随便热敷,或找一些土医生做推拿、按摩,一拖再拖。
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宜先冷敷后热攻
跟腱受伤
切忌一拖再拖
商报讯(记者陈淑君实习生黄美完)“原来冷敷和热敷还这么讲究啊!”今年27岁的颜小姐是思明区一家健身房的舞蹈老师。不久前,在一次教课中,颜小姐不小心失去平衡掉到地上,只听到“咯叭”一声,她的右脚踝立刻肿起一块大包,还出现青紫色的淤血斑。回家之后,颜小姐拿起热毛巾往踝关节处敷了几天,不但肿胀没有消退,而且轻轻一压就疼痛难耐。到医院就诊时,黄长明告诉她,“你犯了很严重的错误,踝关节扭伤不宜立即热敷。”。
“脚踝是所有运动员使用最直接最频繁的关节,自然也最容易受伤。”黄长明指出,“踝关节扭伤是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤,约占所有运动创伤的16%以上,多见于足球、体操及舞蹈演员。”曾有报道称,前世界排名第一的瑞士女子网球选手玛蒂娜辛吉斯由于脚踝伤势始终无法痊愈,决定退役。
大多患者在健身、打羽毛球或打网球时伤到踝关节了,就误把它当做简单的扭伤,往往马上用毛巾热敷,以防止肿胀加重、促进血液循环。殊不知,一律活血化瘀是不可取的,正确的做法应是先冷敷一段时间,两天之后方可热攻。
黄长明说,冷敷就是冷冻疗法,适合于前期治疗。患者可浸透冷水的毛巾放在伤部,两分钟左右换一次,或者将冰块装入塑料袋内进行外敷,这样就可以使血管收缩,减轻局部充血,缓解症状。但是,冷冻疗法只适用于急性闭合性软组织损伤,冷敷两三天之后,就应结合热敷进行相应治疗。“热攻”就是通过热疗,促使局部血管扩张,改善血液和淋巴循环,具有消肿散淤、解疼镇痛的作用。方法是将毛巾浸透热水或热醋后放于伤部,每次敷半小时就可以了,切忌连续敷上数小时。同时,黄长明鼓励患者及早活动下肢,练习缓慢走路,并进行简单按摩和理疗等措施,及早恢复脚部的功能。
商报讯(记者陈淑君实习生黄美完)“这哪里是韧带撕裂?你的左脚跟腱已经断裂得很严重了,必须马上做重建手术。”医生对X光片的分析让家住前埔的陈先生懵了。
陈先生是厦门一家外贸公司的主管,平时酷爱运动,下班时间总是和朋友相约打篮球。因打得很拼命,朋友戏称之为“猛虎”。不久前,陈先生打完篮球感觉“左脚像被人踹了一脚”,酸痛难忍,走路一瘸一拐的。去小诊所看病时,医生诊断为韧带撕裂。都说“伤筋动骨一百天”,陈先生以为无伤大雅,拖着拖着就自然好了。没想到,吃了三个月的药,陈先生的左脚依然不见好转,连简单的踮脚都有困难了,更别提走路了。在174医院,经磁共振检查,黄长明诊断其跟腱断裂,当天就做了跟腱重建手术,目前陈先生已完全康复。
“运动损伤很容易被误诊,大部分非专业人员的运动损伤被延误治疗,未得到及时诊治,后果将不堪设想。”黄长明告诉记者,跟腱的损伤通常都是累积性的,且在不知不觉中发生。临床上,跟腱损伤大部分表现为跟腱炎,以田径、足球、篮球和羽毛球运动员多见。在奥运会比赛上,刘翔的一瘸一拐牵动着观众。其实,他瘸拐的背后就是右脚跟部的跟腱损伤。
在厦门平均每年的运动损伤误诊率高达17%,跟腱损伤的误诊一直是个严重的问题。在市第174医院骨科,平均每个月就有5个病人被诊断为跟腱断裂,因为跟腱损伤一开始伴有疼痛感,一般在休息或简单处理后便会缓解。很多就是因诊断不及时,疏忽之下延误了最佳治疗时间,最后落下无法痊愈的病根。
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