乙肝表面抗体

乙肝表面抗体

乙肝表面抗体（HBsAb）是对乙肝病毒免疫的保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，可能为不同亚型感染或是乙肝病毒发生了变异。

乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）是由HBsAg诱导产生，为保护性抗体。在HBV感染恢复期或注射乙肝疫苗后出现，它的出现标志对HBV感染产生特异性免疫。

乙肝表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是乙肝表面抗体，针对什么是乙肝表面抗体如何解释呢？乙肝表面抗体可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，乙肝表面抗体可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称乙肝表面抗体为保护性抗体。有了乙肝表面抗体，证明人已产生了免疫力。

人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙肝表面抗体；但不是所有的人都能产生乙肝表面抗体。一般成人期感染乙肝病毒，可以发生急性乙肝，也可没有症状，绝大多数在3～6个月以后才出现表面抗体。

检查出乙肝表面抗体阳性，疾病即已逐渐恢复。关于什么是乙肝表面抗体血液里表面抗体能维持很长时间，直到老年期抗体水平才有所降低。若在婴儿期感染乙肝病毒，往往不产生乙肝表面抗体，而持续携带表面抗原，有时经过若干年后出现乙肝表面抗体，而乙肝表面抗原就慢慢转阴了。所以，如查出乙肝表面抗体阳性结果，就表示不会再感染乙肝了。[1]

抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。免疫力有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生。乙肝表面抗体（HBsAb）阳性是证明常人不会感染，乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体（HBsAb）于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴（有时转阴很快）。编辑本段乙肝表面抗体阳性的注意事项认真检查1、首先认真检查，对传染性和转归做出评价，首次检出乙肝表面抗原阳性者应该同时查血清丙氨酸氨基转移酶、乙肝核心抗体免疫球蛋白M，乙肝核心抗体，乙肝E抗原，乙肝E抗体，及乙肝表面抗体。如果有条件还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸，脱氧核糖核酸聚合酶等。及时复查2、及时复查，首次检出乙肝表面抗原阳性者应在1-2周后复查一次，查出乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性者，每3个月应该复查一次，单纯性乙肝表面抗原阳性无乙肝E抗原阳性且无症状者可3个月到1年复查一次。防止传播3、防止传播，乙肝表面抗原和乙肝E抗原双阳性的妇女应该特别注意经期卫生，严防经血污染手和其他日常生活用品，不免赤手触摸他人的开放性伤口，不能当保育和饮食行业人员，已怀孕者如一定要求生育应当请医生定期检查肝功能及其乙肝病毒标志物。新生儿应该采用高效价的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。编辑本段乙肝五项检查的具体含义含义一(HBsAg-乙肝表面抗原)为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。含义二(HBsAb-乙肝表面抗体)为中和性抗体标志，是是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。含义三(HBeAg-乙肝e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。含义四(HBeAb-乙肝e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性。含义五(HBcAb-乙肝核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。

1、母亲乙肝病毒感染情况：如果母亲已有表面抗体形成，婴儿接种疫苗后，效果最好，抗体滴度高，持续时间长；如果母亲既往感染过乙肝病毒，乙肝病毒核心抗体为阳性，或是母亲本人就是乙肝，婴儿产生抗体的滴度就会较低；如果母亲是乙肝“大三阳”，产生抗体最差。

2、年龄因素：年龄越大，产生抗体的概率就越小，女性对疫苗的应答明显高于男性。

3、疫苗因素：疫苗中含有前S蛋白的，抗体产生好。

4、体质因素：患有营养不良、肿瘤、应用免疫抑制剂、血液透析、大量饮酒者，抗体产生较差。[4]

乙肝表面抗体即我们日常所说的乙肝抗体，专家表示，人体按照“0、1、6”方案注射过乙肝疫苗后，可以通过乙肝五项检查了解体内乙肝表面抗体的情况。人体内的乙肝抗体滴度高于10IU/L时才能有效的预防乙肝的传播，所以乙肝表面抗体低于10IU/L时，就需要注意打乙肝疫苗的加强针了。

乙肝表面抗体阴性怎么治疗：

1、乙肝表面抗体阴性的治疗：乙肝表面抗体阴性的患者，参考其他乙肝五项检查指标后，就可以判断自己的病情，如果是乙肝大小三阳或乙肝病毒携带者，一定要及时到正规肝病医院治疗。

2、乙肝表面抗体阴性的诊断：乙肝表面抗体阴性只能说明检查者体内没有乙肝抗体，不能说明患者就是乙肝病人，必须参考其他几项检查指标的结果后，才能判断患者病情。例如：患者乙肝表面抗体阴性，但是乙肝五项的第一、三、五项阳性，这基本可以判断患者是乙肝大三阳，体内乙肝病毒复制活跃，传染性极强。

3、乙肝表面抗体阴性或阳性的标准：正常情况下，检查者通过乙肝五项检查可以测出体内的乙肝表面抗体水平，如果每毫升血液中的乙肝抗体数量大于10个单位，则认为是阳性，低于10个单位，则认为是弱阳性，检测不到乙肝抗体存在则为阴性。

乙肝患者请注意，乙肝表面抗体阴性怎么治疗很重要，所以患者要注意积极配合医生的治疗，在日常生活中注意养成良好的生活习惯，避免一切不良疾病的发生，以免引发其他并发症，而延误治疗的最佳时期。[5]

当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，就是表面抗体，它可以和表面抗原特异地结合，然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可以把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒的感染，故称表面抗体为保护性抗体。

有了表面抗体，证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后，均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗乙肝表面抗体（HBsAb）阳性是证明常人不会感染，乙肝患者治愈的标志。乙肝表面抗体（HBsAb）于6-12月达高峰，以后逐渐下降，10年内转阴（有时转阴很快）。

一、乙肝两对半检查。乙肝两对半检查结果不仅能及时了解体内乙肝病毒状态(但不能真正反映体内乙肝病毒的活跃程度)，而且对治疗有一定的指导作用，尤其对于抗病毒治疗中是否e抗原转阴提供依据，所以乙肝患者需定期复查乙肝两对半。[9]

二、肝功能检查。肝功能检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)主要反映的是肝脏细胞受损的状况。直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBil)主要反映的是肝细胞的代谢功能。

三、肝穿刺检查—通过肝脏穿刺取肝组织作病理学检查，确定肝组织炎症活动度和纤维化程度。肝穿刺是最正确的诊断手段，它可以判定出受检者有没有合并其他肝脏疾病如：丙肝、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等等，而且能够直观的了解肝脏的病变程度，有利于药物的选择和治疗效果的判定。

四、乙肝病毒DNA。乙肝病毒DNA检查结果，不仅可及时了解乙肝病毒在体内存在的数量，及乙肝病毒的复制情况和传染性强、弱程度等等，而且还可为抗病毒治疗方案的确定、及评价抗病毒效果提供有利依据，所以乙肝患者需定期复查乙肝病毒DNA。