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不明原因晕厥反复发作 至今尚无明确诊断有新问题

发布日期:2014-11-08 17:01:44 浏览次数:1600

① 站立时间长久,或者长时间卧位后立即站立,都可能会引起眩晕

② 如猛然转动颈部,则容易导致晕厥

③ 晕厥发作前感觉头晕脑重,全身不适,视力模糊,并伴有耳鸣,心跳过速面色苍白,大汗。发作时,感觉眩晕,可导致突然发生的意识丧失,一般在一两分钟即得到缓解,面色苍白,大汗状态持续。恢复后如及时站立可导致晕厥再次发作。一般情况下在休息一天以后,第二天感觉浑身无力,极少有头痛发作。

④ 晕厥曾多次发作,在得到充分休息后,症状有所缓解。但近段时间不明原因的频繁发作,并且在早上起床后未进行剧烈运动的情况下,常常心跳过速。并且发现近段时间在用笔进行书写时,常常突然间手不受大脑支配,失去知觉,并在极短时间内恢复,能继续进行书写。并且失眠现象严重且频繁。

⑤ 近两天晕厥未发作,感觉轻微头晕,并伴有心动过速,浑身无力,疲惫。

服用了大家给出的部分方剂,症状有所改善,但近段时间出现了新的问题,情况如下:

感觉轻微头晕,并常常出现没有明显诱因的心动过速以及心脏不适感,汗多[以前的汗不油,现在的汗有油性],耳鸣,浑身无力酸痛,疲惫,双手有麻木感,两腿无力。小便清长,且尿频,有时有尿不尽的感觉,时常有不明原因的腹泻,服用归脾丸及补脾益肠丸后腹泻消失。肢寒畏冷,舌淡,苔薄白,脉象如前所述,请大家帮我看看是怎么回事情。

[ 本帖最后由 ♂茗 于 2007-10-1 18:43 编辑 ]

① 站立时间长久,或者长时间卧位后立即站立,都可能会引起眩晕。

② 如猛然转动颈部,则容易导致晕厥。

——————从这里看来应该是脑动脉供血不足引起晕厥,而导致脑动脉供血不足的原因可能在颈椎,或者是颈椎的勾突增生,或者是锥体失稳。

③ 晕厥发作前感觉头晕脑重,全身不适,视力模糊,并伴有耳鸣,心跳过速,面色苍白,大汗。发作时,感觉眩晕,可导致突然发生的意识丧失,一般在一两分钟即得到缓解,面色苍白,大汗状态持续。恢复后如及时站立可导致晕厥再次发作。一般情况下在休息一天以后,第二天感觉浑身无力,极少有偏头痛发作。

④ 晕厥曾多次发作,在得到充分休息后,症状有所缓解。但近段时间不明原因的频繁发作,并且在早上起床后未进行剧烈运动的情况下,常常心跳过速。并且发现近段时间在用笔进行书写时,常常突然间手不受大脑支配,失去知觉,并在极短时间内恢复,能继续进行书写。并且失眠现象严重且频繁。

⑤ 近两天晕厥未发作,感觉轻微头晕,并伴有心动过速,浑身无力,疲惫。

——————这说明长时间的脑动脉供血不足,已经导致相关的神经功能失调。

面色苍白无华,唇甲淡;舌淡,苔薄白,无齿痕.脉细数,微濡.

时时汗出,或但见头,手,足或半身汗出常常神疲乏力,心慌气短,眠差多梦.时有手指颤动.

——————从这些资料可以推测气血亏虚,气虚不能推动血行,血虚不能养心,甚或有血虚风动之兆。

晕厥发作前感觉头晕脑重,全身不适

恶风,怕冷,反复发作;时常微发热,周身酸楚,并伴头痛或眩晕.劳倦则加重.口干但不欲饮,大便溏,小便清长频繁.脉微濡

——————由此我推测可能还有湿邪为患,湿为阴邪,易遏阳气,故恶风,怕冷。湿阻清阳,不能上养于脑,故头晕脑重,全身不适,周身酸楚;湿阻气机,津液不能上承,故口干却不欲饮。劳倦伤气,气虚则湿更阻,故劳倦则加重。大小便及脉象也支持有湿邪为患的可能。

前医多从气血为治,兼及养心安神,而获功不伟也从侧面支持可能湿邪是一个不可忽视的原因,因此我认为可以用泽泻汤加减为治:

泽泻10g 白术15g 半夏10g 茯苓10g 茯神10陈皮10g 葛根30黄芪30桂枝12鸡血藤20

张景岳:无虚不能做眩。病始于精髓不足,未能上充于脑,故眩晕,神疲乏力。肾亏则心肾不交心慌气短,眠差多梦。久病阴亏及阳则大便溏,小便清长频繁。若只阴亏则口干欲饮,现则阴阳两亏,反而口干不欲饮。阴阳不调,营卫不和,则 时时汗出,或但见头,手,足或半身汗出,恶风,怕冷,反复发作;时常微发热,周身酸楚。手阴阳经在指端交汇,气血阴阳亏虚不调则时有手指颤动。肾阴亏而见脉细数;气虚阳衰,虚阳不敛,则见濡脉。方用张景岳右归丸去辛温刚燥之附子、肉桂,加温润之巴戟天、仙灵脾,再酌加龙骨、珍珠母之属以防水不涵木,发生晕厥。

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