先天性眼睑外翻哪些方法矫正好

无论哪种原因引起的眼睑外翻均应尽早进行眼睑外翻矫正术。这是为什么呢?原因很简单，其一眼睑外翻一旦形成就不会自然恢复;其二眼睑外翻会严重影响人的容貌，不尽早修复会影响人的正常生活;其三眼睑外翻会导致眼球结膜及角膜长期外露，轻易引发结膜炎，使患者眼睛长年充血、怕光、流泪。如果长期得不得手术治疗，会造成结膜充血肥厚、角化变性、角膜溃疡，甚至还有失明的可能。但是眼部急性炎症的人不适适用眼睑外翻矫正术，有全身出血性疾病和有严重疤痕体质的人不能用眼睑外翻矫正术，以免有丢脸的疤痕留下。眼睑紧缩术此种方法是比较适合老年人组织退行性改变致使眼轮匝肌及其四面筋膜、内外眦韧带松弛、薄弱、张力减退以及皮肤松弛、因重力作用下垂而形成的下睑外翻。颞浅动脉岛状皮瓣法，根据眼睑松解后缺损的形态及大小、设计以颞浅动脉额支为血管蒂的额部岛状皮瓣，可修复上、下睑较大面积瘢痕挛缩引起的睑外翻。额部供区直截缝合或游离植皮。

1、痉挛性外翻：眼睑皮肤紧张，眶内容充盈眼轮匝肌痉挛压迫睑板上缘(下睑的睑板下缘)所致。常见于患泡性结角膜炎的小儿，或高度眼球突出的患者。

2、瘫痪性外翻：仅见于下睑。出现于面神经瘫痪后，由于眼轮匝肌失去闭合功能，肌肉松弛失去张力，并因重力牵引而致。

3、疤痕挛缩性外翻：多由于眼睑及其邻近组织的皮肤，因感染、外伤或等原因，伤口愈合后形成疤痕挛缩而造成。眼睑及四面组织受切割伤后形成线状疤痕垂直于睑裂时也可以引起外翻。

4、老年性外翻：仅见于下睑。由于老年人的眼轮匝肌功能减弱，眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛，使睑缘不能紧贴眼球，终因下睑本身重量下坠而外翻。加上外翻引起的泪溢、慢性结膜炎，使患者频频向下擦泪，加剧了外翻的程度。

眼睑外翻分为先天性和后天性，前者多见于婴幼儿，一般发生在下睑近内眦部。后发为痉挛性和瘢痕性两种。急性痉挛性睑内翻，由于炎症刺激引起。眼轮匝肌格外是近睑缘的轮匝肌，反射性痉挛以致睑缘向内侧倒卷形成内翻。炎症的内翻倒睫，待炎症消退后痉挛消除，无须手术。而慢性痉挛性睑内翻，又称老年性睑内翻，主要是下睑缩肌无力，失去对睑板下缘的操纵，致使睑板向上滑动;眶隔和下睑皮肤松弛，失去牵制眼轮匝肌的收缩作用，使睑缘移位。通常行下睑轮匝肌部分切除，下睑皮肤部分切除或下睑板梭行部分切除矫正内翻，临床观测近期效果尚可，远期效果较差，复发率高。老年人眼袋问题也得不到解决。而改良式下睑内翻矫正术，能彻底解决慢性老年性下睑内翻倒睫。

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(编辑：雅丽)