卵巢纤维组织来源肿瘤的发病原因

１．卵巢纤维瘤。卵巢纤维瘤小的可为直径１～２ｃｍ，大的可重达１３ｋｇ。常为圆形或卵圆形，实性，灰白色，较硬且硬度均匀一致。有时表面可有圆形凸起或呈分叶状，但大部分表面是光滑的。切面均匀一致，呈白色或灰白色，伴有漩涡状结构。大肿物内可见局灶性出血或坏死，有时可见囊腔形成。

镜下：肿瘤由短梭形细胞组成，核呈卵圆形。无或很少见核分裂象。细胞呈束状，并常交叉排列。常存在玻璃样及黏液样变性，也可见钙化、水肿、出血及坏死。除坏死区域外，常无脂肪组织。

２．多细胞性纤维瘤。其诊断标准为细胞丰富，胞核呈轻至中度异形性，核分裂象＜４／１０ＨＰＦ。

３．卵巢纤维肉瘤。与卵巢纤维瘤外观相似，但肿瘤通常较大，文献报道９～３５ｃｍ不等。

镜下：卵巢纤维肉瘤与其他部位发生的纤维肉瘤的典型镜下特点一样，通常表现为明显的细胞多形性和有丝分裂活跃。

４．卵巢原发性黏液瘤。肿物最大直径５～２２ｃｍ，有包膜，灰白色，质软。切面为囊实性，实性部分为黏液样物，而囊腔内则含有黏稠透明的胶冻样物质。

镜下：典型的黏液瘤由疏松的黏液瘤样基质构成，其内散在星状或梭状细胞，其中有些细胞含有浓染的核。无明显的细胞异形性，无分裂象。肿瘤内血管情况各异。可无血管形成，亦可含有少量毛细血管而无丛状血管，也可表现为肿瘤内毛细血管十分突出。黏液瘤基质Ａｌｃｉａｎ蓝染色阳性。脂肪染色阴性，某些区域存在纤维化。无其他结缔组织，而且整个肿物外观均匀一致。