结核病防控专家为您详细解读结核病

阅读提示：结核病又称痨病，是一种古老的传染病，由结核杆菌引起，埃及的木乃伊中就检出过该菌。结核杆菌可以侵犯除毛发、牙齿、指甲以外的全身任何脏器，引起各个脏器的结核病，其中以肺结核最常见。今年3月24日是第18个“世界防治结核病日”，我国的宣传主题是：“你我共同参与，消除结核危害。”为了让广大群众了解更多的结核病防治知识，《大河健康报》特邀请河南省疾病预防控制中心结核病预防控制所的专家，为大家详细解读结核病。

关于结核病

您要了解的数字

□河南省疾控中心张艳秋

1.作为单一的传染源，世界范围内，结核病是仅次于艾滋病的第二大杀手。

2.死于结核病的人95%来自中低收入国家，结核病是15~44岁女性的前三位死因之一。

3.2010年，世界上有1000万儿童由于父母死于结核病而成为孤儿。

4.结核病是艾滋病病毒感染者的首位死因，导致其1/4死亡。

5.几乎所有的国家，都存在耐多药结核病。

6.每年结核病发病人数在下降，世界有望在2015年实现遏制结核的千年发展目标。

7.1990年到2011年，结核病死亡率下降了41%。

冬去春来结核病多发应早查

□河南省疾控中心甄新安

结核病是通过呼吸道传播的古老传染病，通过空气传播，也就是说，一个房间内如果有一个结核病患者，病人就会把结核菌排到空气中，如果房间是密闭的，结核菌在房间内很快聚积到很大浓度，被正常人吸入而被传染上结核菌。

因春、夏、秋三季多温度较高，常开窗通风，结核菌在房间内不易聚积到足够大浓度，被正常人吸入不易被传染上结核菌而发病。冬季温度较低，春天风多，人们常关闭门窗，结核菌在房间易聚积到足够大浓度，被正常人吸入易被传染上结核菌而发病。结核菌被人感染后常经过4~8周发病，也就是说，感染时间多为12月~3月，发病时间多会是3~5月。眼下正是结核病多发季节，因此应加强结核病的发现工作。

结核病常见症状是咳嗽、咳痰、低热、盗汗、食欲减退，出现以上症状要及时到结核病防治机构检查。常做的检查为痰结核菌涂片检查、X线胸片检查和其他相关检查。

身边有人得了结核病应该怎么办？

□河南省疾控中心孟澜涛

肺结核病是一种传染病，一听到家人或者办公室同事得了肺结核，人们难免会紧张，其实并不是所有结核病患者都具有传染性。现代研究证明，在结核病患者中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的人，才有传染性。这类病人，医学上称为排菌病人，他们才是结核病的传染源。

有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。家庭、幼儿园、小学或办公室中有排菌肺结核病的人，那么周围人尤其是儿童较易受到结核病菌的感染。

结核病的传染通常发生在发现和诊断前，也就是在没有被发现明显症状时传染性最大。及时治疗后，结核病传染性很快减弱和消失。治疗后数天内，患者痰中结核菌急剧减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，并且病人咳嗽症状也逐渐减少或消失。因此，与这些结核病患者进行一般接触是不会受到传染的。

健康人感染结核菌，也不一定患结核病。结核病的发病主要受到两种因素的影响，即感染结核病菌毒力的大小和身体抵抗力高低，如果结核菌毒力强而身体抵抗力差则容易发生结核病。初次受到结核菌感染后，绝大多数人不发病。

当你身边有肺结核患者时，首先要了解他是不是排菌病人、是否已经接受抗结核治疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。

长途飞行提防结核病

□河南省疾控中心蒋建国

坐飞机尤其是长途飞行时，有可能发生结核病的传播，传播危险程度取决于患者的传染性、暴露的敏感性、暴露的时间、接触距离及机舱的通风情况等。因此，经常坐飞机长途飞行的人，突然出现不明原因的咳嗽、咳痰，要警惕结核病。

结核病

为何“青睐”老人

□河南省疾控中心庄严

老年人容易得结核病，与细胞免疫力低下、患其他慢性疾病、易受结核杆菌感染有关。

近年来，阴霾天气增多，大量极细微的尘粒、烟粒、盐粒等浮游在空中，尤其是6~9点空气污染严重，而老年人大多喜欢晨练，空气中的细菌、病毒很容易侵入人体呼吸道，诱发肺结核等。

如果老年人年轻时患过结核病，近期有反复咳嗽、发热、食欲不振、体重减轻、痰中带血丝等症状，必须提高警惕，及时去专科医院诊治，减少对家中人员及其他人的传染机会。

SourcePh" style="display:none">