肺结核病人中流动人口占一半

发布日期：2014-10-01 19:31:27 浏览次数：1595

本报讯（记者蒋炜宁通讯员陶子）今天是第１６个世界防治结核病日，今年防治结核病日的主题是“遏制结核，共享健康”。笔者从市疾控中心获悉，在全市肺结核病人中，流动人口占了一半左右。

流动人口因为迁徙频繁，规范化治疗流失率较高，由此带来耐药结核病患者增多。为此，市疾控中心副主任董红军昨日呼吁，外来务工人员应主动与当地疾控中心联系，做到人到哪儿，免费规范治疗跟到哪儿。

１０年免费治疗２万余患者

董红军说，近１０年来，我市以实施结核病控制项目、全球基金结核病项目等为契机，全面实施现代结核病控制策略，结核病发病率呈缓慢下降趋势。

全市累计发现肺结核患者３万多人，免费治疗结核病患者２万余人，减少肺结核死亡患者７０００余人。

国家卫生部对我市结核病防控长期策略的评估表明，这一项目为我市避免了７００多万元社会医疗资源消耗，挽回经济损失５８．５亿元。同时使１０．８万人避免感染结核杆菌，减少新发肺结核患者１万余人。

肺结核病人七成是青壮年

肺结核人群中，１５岁至５４的患者占７０％。

市疾控中心结核病防治所所长于梅说，肺结核是一种与营养状态、生活环境密切相关的慢性消耗性疾病。据统计，我国有一半人群感染肺结核杆菌，但感染人群中只有１０％真正发展为肺结核，往往在居住环境差、营养欠佳及人体抵抗力下降时，才会发展为结核病。

在全市肺结核病人中，流动人口占比逐年上升。前年这一比例为４９％，去年为５１．５％。这与流动人员的工作、居住环境相对较差、生活压力较大及营养欠佳密切相关。

流动人口肺结核人群中，以１５岁至３５岁患者居多。本地人口肺结核人群中，以老年人居多。值得一提的是，本地患肺结核人群中，高三、初三的学生占比相对较大。这与课业负担重、升学压力大、缺少运动锻炼密切相关。

遏制肺结核需应对三大挑战

我市建立了市、县、乡镇、社区一体化的结核病综合防治模式，全面推广实施医务人员面视下的直接结药治疗方式。然而结核病流行趋势依然严峻，防治需要应对三大挑战。

流动人员规范化治疗流失率较高。我市的《结核病防治实施规范指南》规定结核病实行跨区域管理，结核病患者有告知当地疾控中心的义务。然而，很少有外来务工人员在离甬时主动与当地疾控中心联系，离甬后往往得不到到持续、规范的肺结核治疗。

不规范的治疗导致耐药结核病人增多，治愈难度加大。目前，宁波结核病人耐多药率与全国持平，为８．３２％。宁波尚没有医院承担耐多药结核病人的治疗，这类病人一般由宁波的定点医院发现后，转到杭州或上海的结核病耐多药治疗点接受治疗。

艾滋病与结核病双重感染者出现。艾滋病是一种免疫疾病，艾滋病人患结核病的概率要高于常人。艾滋病人中有相当一部分最终死于肺结核。