当心留守儿的结核病成重症

鲁学明近半年来，长沙市第一医院结核科接连收治多位农村留守儿童结核病患者，这些患儿多为重症结核，并发咯血、心衰及肺外结核等，给诊治及康复带来了极大难度。分析原因，这与留守儿童生活不规律、营养跟不上导致的免疫力低下、患病后发现不及时等因素有关。今年13岁的永州宁远县小兰，读初一，母亲在其5岁时因病过世，父亲长期在深圳打工，生活由爷爷奶奶照顾。最近，小兰间断出现咳嗽、咳痰、食纳减退及消瘦等不适症，因上学寄宿，爷爷奶奶未觉察到小兰身体的变化。前不久，小兰咳嗽、咳痰等症状加重，并出现胸闷、气促及持续高热等不适，在当地诊所治疗未见好转，后至县医院经胸CT等检查，诊断为血行播散型肺结核，转来长沙市第一医院结核科。留守儿童因为没有父母照顾，生活不规律，营养跟不上，免疫力降低，个别留守儿童甚至上网成瘾，导致感染病菌。另外，留守儿童的抗结核治疗不规律，最后发展为重症结核及耐药结核等。关爱留守儿童，远离结核危害，家长及老师要多留意孩子生病后的一些表现，如果孩子出现低烧、夜间盗汗、不想吃饭，而且咳嗽长期不愈时，要想到结核性疾病。孩子咳嗽、咳痰2周以上，抗感染治疗无效，可由爷爷奶奶或老师带孩子到当地疾控中心结核门诊，行免费胸片及痰涂片等相关检查，以便及早发现结核病。（作者系长沙市第一医院结核科主任、副主任医师）