3月24日世界防治结核病日 男性生殖系结核防治7

6.丝虫病 有丝虫病流行区居住史及丝虫感染史。其硬结多在附睾头及精索，大小约1cm2，时大时消，质地不如结核结节硬，发作时有痛感。血常规嗜酸性粒细胞增高，有时血中可查到微丝蚴。

7.精液囊肿 有附睾结节，多位于近附睾头部，为囊性感，边缘整齐光滑，附睾正常，诊断性穿刺可抽出乳白色含精子液体。

8.附睾良性肿瘤 多为大小约1cm2的圆形肿块，稍硬，表面光滑。

9.附睾淤积 有输精管结扎史，附睾尾部肿大，1～2cm，表面不光滑（肿大的附睾管），质地比慢性附睾炎稍硬但较附睾结核稍软。

10.淋菌性附睾炎 有淋病史，呈急性过程，局部红肿疼痛。尿道有脓性分泌物，其中可能查到革兰阴性双球菌，无附睾硬结。

11.附睾精子肉芽肿 约1cm2大小圆形肿块，表面光滑，中等硬度，常有压痛，B超可鉴别。

12.非特异性附睾睾丸炎 阴囊坠痛不适，常有后尿道炎、前列腺炎及精囊炎病史，或可有尿道内使用器械史。

13.睾丸肿瘤 睾丸肿块较大，生长迅速，质硬，有沉重感，附睾一般正常。

14.淋菌性附睾睾丸炎 阴囊肿胀疼痛，急性发病1～2天后，睾丸附睾明显增大，尿道口红肿，分泌物较多，阴茎常有痛性勃起，尿道分泌物可查出革兰阴性双球菌。

前列腺结核常与精囊结核、附睾结核同时存在，精囊和附睾对男性生育能力有重要作用，尤其是附睾，如因结核形成瘢痕挛缩、变形，可影响精子通过，损害精子功能。因此，男性生殖系结核可影响男性生育能力，应及早治疗。