三大惠民政策救助难治性结核病患者

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星辰在线长沙新闻网3月21日讯（记者 唐江澎 通讯员 杨艳）每例耐多药肺结核患者诊疗可享受项目提供的免费治疗管理服务总费用4万余元、肺结核病人门诊治疗全免费、流动人口结核病患者享受与本地常住居民同等国家免费政策昨日，在第17个324世界防治结核病日前夕，省卫生厅、省结核病防治所在湖南大学开展结核病防治知识进校园活动，启动百千万志愿者结核病防治知识传播行动，并公布了全省三大难治性（耐多药）结核病大病救助惠民政策。

全省每年报告肺结核发病人数近6万人

省结核病防治所数据显示，湖南省是全国结核病高疫情省份之一。据估算，目前全省有活动性肺结核患者20万余例，其中涂阳肺结核患者7万余例，每年因结核病死亡1万余人。近年来，湖南省每年报告肺结核发病人数近6万人，结核病的报告发病人数和死亡人数始终占据全省甲乙类传染病首位。

当前，难治性（耐药）结核病的问题、流动人口的结核病防治问题，以及结核菌与艾滋病病毒双重感染等问题，是目前结核病防治工作面临的3大挑战。目前湖南每年发现的活动性肺结核病人当中，难治性（耐药）结核病人约占10%左右，即每年发生耐药结核病人约5000-6000例。

每例耐多药患者可免费享4万元治疗费

一般肺结核病人诊疗费用需要几千元，难治性（耐药）结核病人可高达5万元以上。省卫生厅厅长张健表示，为了切实减轻群众负担，湖南将推出三大相关政策，即稳步推进难治性（耐药）结核病大病救助政策、积极试点门诊肺结核病人免费治疗政策和努力确保农民工等流动人口享受本地常住居民结核病防治同等政策，以有效控制结核病疫情。

目前，我省已把难治性（耐药）结核病纳入新农合大病救治保障范围，确定省胸科（结核病）医院为全省难治性（耐药）结核病救治定点医院。在定点医院住院治疗的难治性（耐药）结核病人医药费按1.5万元/例实行定额包干，其中新农合报销70%；后续门诊费用定额标准为1500元/月，纳入新农合特殊慢性病门诊定额补助范围。省胸科（结核病）医院还将对特困患者再补助住院治疗费用的10%。

此外，目前湖南已经申请到全球耐多药结核病免费治疗项目，并于2011年3月正式启动，每例耐多药肺结核患者诊疗可享受项目提供的免费治疗管理服务总费用4万余元。该项目已首批覆盖长沙、岳阳、益阳和株洲4市，第一个实施周期为3年，将为全省500余名耐多药肺结核患者提供免费救治。

肺结核病人门诊治疗将全免费

据省结核病防治所所长张贻瑞介绍，我国政府在肺结核门诊治疗方面实行了一定的免费政策，但仅局限于基本的检查诊断项目和抗结核药物，辅助检查及辅助用药仍然需要自费，部分患者，尤其是农村患者往往因为诊疗费用难以负担，经常出现中途停止治疗甚至放弃治疗的现象，使得难治性（耐药）结核病人越来越多。

为此，湖南在门诊肺结核治疗按病种付费试点的基础上，建立了新型农村合作医疗肺结核门诊辅助诊疗单病种定额付费制度，实现肺结核病人门诊治疗全免费，从根本上解决了肺结核患者的医疗费用负担，减少了治疗中断的发生。自2011年7月份开始，该项举措已逐步在省内推广实施，截至2011年12月15日，新启动的衡阳县、醴陵市和石门县三县市共对738例农村参合患者开展了辅助诊疗单病种付费。

流动人口享受与本地居民同等免费政策

据张贻瑞介绍，农民工等流动人口的结核病防治也是当前结核病防治的难点问题。针对流动人口中结核病患者的治疗管理，尤其是农民工的结核病治疗管理问题，国家出台了《全国跨区域肺结核患者管理程序（试行）》，对流动人口结核病患者实行现住址管理，享受与本地常住居民同等国家免费政策。

据悉，在全球基金的资助下，我省已在长沙市岳麓区、雨花区进行了试点，除实施国家相关免费政策外，还对患者新农合报销费用外的自费部分给予免费。