福建接连发生两起产后抑郁悲剧 别让幸福蒙上阴影

辛苦十月怀胎，兴奋地迎接宝宝到来。可在孩子出生后，有些原本开朗的妈妈莫名其妙地变得越来越沉默、忧郁，有的甚至脾气变得暴躁。

近年来，因产后抑郁给原本幸福的家庭蒙上阴影，甚至走上绝路的报道频见报端。妇产科专家介绍，70%以上的女性都将随着孩子的出生经历一段产后情绪低落，更有约一成的产妇会患上不同程度的产后抑郁症。她们中的大多数，即使不用药物，也会渐渐恢复正常。但也有少数情况严重的，往往选择以极其惨烈的方式伤害自己、伤害孩子……

“每天早晨醒来都会感觉到内心的沉重和黑暗,我不断审问自己，为什么我感到如此绝望？”这是一位患上产后抑郁症妈妈的内心独白。在中国经历产后抑郁的妈妈不在少数，而大部分人难以寻求帮助，只能独自在痛苦中挣扎。

“我曾经也有过严重的产后抑郁，直到开始自己一个人带孩子，脱离所有的长辈，才开始慢慢摆脱。”产后很长一段时间，张洁（化名）依然不敢站在桥边或高楼的窗边，因为内心深处总有一种想要跳下去的欲望。

由于丈夫临时被调到外地工作，张洁只好回到远在乡下的婆家坐月子。在那之前，她从没有跟公婆单独相处过。由于生活习惯与育儿理念的不同，摩擦自然是难以避免的。

“所有人的关注点都在孩子身上，没有人关心我。”当被一而再再而三地怀疑奶水不足、被要求喝各种所谓的下奶汤、给孩子加奶粉，原本对母乳喂养充满信心的张洁情绪几近崩溃。

“为什么没有人相信我可以做一个合格的母亲？”她一遍遍打电话向丈夫哭诉。而她也开始怀疑自己是否真的无法胜任“母亲”这个角色。“生下孩子后，我才意识到做妈妈是一份24小时无休的工作。”张洁说，忙了一整天，好不容易躺下睡一会儿，孩子又哭了，那一刻,“想死的心都有。”

丈夫意识到了她的反常，“是不是得了产后抑郁”。他终于把她和孩子接了回去。在丈夫的关心下,张洁才慢慢走出情绪低落的状态。

“据目前的研究，产后抑郁与分娩经历尚无必然联系。不过，分娩中的不顺利和恐惧、孕期或分娩时的创伤会导致产后创伤后应激症（PTSD）的出现。而这种症状与产后抑郁症、强迫症、焦虑与恐惧症，都属于产后情感障碍。”亲密自然育儿促进会发起人之一、国际生育教育协会(ICEA)会员何春蕾告诉记者。

在中国，像张洁这样曾被“产后情感障碍”困扰的年轻女性比我们想象的要更多。“一本专门讲述抑郁症的专业书籍beyond the blues》提到，仅是产后抑郁的发生比例就高达15%-20%。”何春蕾说。

“产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁，甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，通常在产后2周出现，病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。”福州执业医师杨泽方告诉记者。

“凡是要经历生育的女性，都有可能在分娩后的几星期甚至几个月里遭受产后抑郁。”“福建母乳妈妈联盟”志愿者苏苏说。

“我自认为自己是一个开朗乐观的人。”即便如此，作为两个宝宝的妈妈，苏苏还是两次与“产后抑郁”擦肩而过。“每天都很焦虑，每隔几天就要和老公哭诉一次。”幸运的是，苏苏得到了家人的理解与帮助，很快度过了这个特殊的阶段。

“产妇分娩后一段时间，由于激素的影响，其各项生理机能处于迟滞状态。因此，出现思维迟钝、躯体倦怠、情绪低落等表现也是正常的。”福建省妇幼保健院江秀敏主任告诉记者。

据介绍，产妇年龄、分娩前的心理状态、婚姻状态、头胎、剖腹产、计划外生育、婴儿性别不符合家人的期望、产后孩子的抚养方式、家庭气氛、夫妻关系等均可能与产后抑郁症有关。

国家二级心理咨询师刘劭珩建议，妇女怀孕后，最好能积极学习孕产知识，多与亲戚、朋友交流；家人也要及时跟进“补课”，了解这一期间妇女可能发生的变化，及时给予关心和帮助。

然而，由于家人、社会对“产后抑郁”的认识不足，不少新手妈妈依旧在独自承受这样的痛苦，在“焦虑与自责”的情绪里难以自拔。

在“福建母乳妈妈联盟”的QQ群里，不少自认为有产后抑郁的新妈妈，“无助、情绪不稳定、焦虑、失眠、对生活没有兴趣”，被家人认为因坚持母乳喂养而“走火入魔”的她们只能互相倾诉，疏导情绪。

在福建省妇幼保健院，记者随机调查了30个来做产后复查的新妈妈，有21人担心自己患有产后抑郁。而陪同这些孕妇做产检的家属，大多是老公或妈妈、婆婆，基本上都不太了解产后抑郁，有的甚至觉得不可思议。

杨泽方提醒，如果孕妇生产后，对新生儿情绪冷漠，缺乏应有的兴奋、新奇心理，家人就要多加注意。或者产妇在月子里出现严重失眠、早醒、情绪低落、不明原因烦躁、对生活缺乏信心等征兆，家人应尽快向专业医师求助，及早干预，必要时进行辅助治疗。

对大多数“产后抑郁症”患者，如果早发现、早诊断、早治疗，很多悲剧就不会发生。“有相关的测试问卷表，可以进行诊断。关键是要得到家庭、社会、医生的集体配合。”福州执业医师杨泽方说，这是一种可防可治的疾病，只要尽早发现，到正规医疗机构进行积极治疗，一般预后良好。

然而，采访中，福州几家大医院的医护人员均向记者表示，产后抑郁根本“不算什么”，“很少人得”。这些医院的不少产妇也表示未曾接受过产后抑郁筛查。

对于产后抑郁症的防治，家庭的关爱固然重要，社区、医疗机构的支持也不可缺失。有专家建议，各级妇幼保健机构首先要在产前门诊、孕妇学校对孕妇进行心理健康教育；产时在产科病房发放产后抑郁筛查资料；产后14～42天进行产后抑郁筛查、量化评估。

社区或许可以从产后访视入手，识别、筛查有产后抑郁不良情绪的妇女。对可疑“阳性产妇”，及时转介妇幼保健机构进行心理辅导和心理干预。对筛查结果为阳性的产妇，遵照知情同意的原则，转介到精神专科进行确诊。

产后抑郁症的防治需要家庭、社区、医院的共同配合。关爱母亲，绝不应该只是一句口号。