抑郁不是单纯心理问题 九成患者未规范治疗

据2009年《柳叶刀》上一篇流行病学调查估算,中国抑郁症患者已达9000万。

“抑郁症是一种常见病,可由各种原因引起,各种年龄的人都可能得。”广州市脑科医院是广东省精神卫生防治基地,昨日,该院情感障碍科副主任徐贵云对新快报记者表示,抑郁症以显著而持久的心境低落、身体疲劳等为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。“然而抑郁症的就医率很低,不足10%。但自杀者中,近九成患有抑郁症。”徐贵云无不痛心地说。

“抑郁症并非单纯心理问题。”暨南大学附属第一医院精神心理科主任、教研室主任潘集阳还指出,抑郁症是有一定生物学基础的器质性疾病,因大脑中缺乏一种或多种神经递质所致。

认识不足、误诊率高往往使抑郁症错失治疗良机。曾在美国求学多年的潘集阳表示,在我们国家,“抑郁症患者想到哪个科就到哪个科,到处乱蹿,误诊率高,耽误病情。”

潘集阳说:“抑郁症有心理和躯体的表现特征,东亚人出现最多的症状是躯体不适的表现,如食欲、性欲下降,睡眠紊乱,头部、腰背疼痛等。”

“出现上述症状时,抑郁症患者去的最多的是消化科,如果消化科查不出问题,再看中医科,进行中医调理,而较少会直接前往精神科。”据介绍,按照精神卫生法规定,抑郁症必须由有精神卫生专业执照的医生才能诊治,其他科不能诊断,因此,患者无目的的求医,使他们未能得到及时对症治疗。

在潘集阳接诊的病人中,10%是直接来看的,还有八九成都是看过其他科,再转过来看专科的。“身体上的不舒服其实潜伏着情绪问题,导致抑郁症难以识别。”潘集阳说,几乎抑郁症患者都有睡眠障碍,有的患者还有头痛、心慌等慢性病症状。若一般科室医生缺少抑郁症识别训练,导致治标不治本。

抑郁症是“心理有问题”;得了抑郁症的人,是“小心眼”“想不开”“爱钻牛角尖”“脆弱”……这些认识都是错误的,财新传媒常务副总编张进认为局外人站在道德制高点,居高临下甚至带有一丝优越感地同情、开导或指责他们是不科学,也是不公平的。

从事精神医学临床三十余年的潘集阳也对记者说,“抑郁症就是一种病,不是单纯心理问题,有着和其他疾病一样完整的生化过程。”潘集阳建议患者:“要大胆去看医生、大胆去治。”

“我国13亿人口,只有2万名医生具有精神卫生专业执照,而美国3亿人口,拥有执照的专业医生就有4万多名,差距非常大。”潘集阳希望,有关部门能对抑郁症相关知识进行广泛宣教,消除社会对抑郁症的歧视和偏见。同时,他呼吁培养尽可能多的精神卫生专科医生,提高抑郁症识别率。

编辑： 健龙

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