抑郁障碍是导致自杀的首要原因

今天是第十二个“世界预防自杀日”。昨日，记者从广州市心理医院心理危机干预中心了解到，截至目前，流露出自杀的念头的热线咨询者中，抑郁、焦虑倾向的人占近五成，他们因婚恋问题、心理健康问题及精神疾病而有自杀的想法或行为。

据专家介绍，处在青春期、更年期、老年期的人群自杀发生率高，抑郁症、酒精依赖、重型精神病是导致自杀的主要原因。

“铃……”已是凌晨时分，广州市心理危机援助热线室电话响起，付爱兵抓起电话，还没出声，就听到女性疲惫无助的叹息：“感情没了，我也活不下去了……”

“慢慢说，不要想不开。”心理咨询师付爱兵开始了对她的自杀危机评估。来电者叶子几个月前因丈夫出轨，离异，曾多次自杀未遂。1个多小时的哭诉中，把压抑在心里的痛苦、怨恨、不甘等都发泄了出来。在她情绪好转的时候，咨询师将话题转到她几岁大的女儿身上。最后叶子明白，不能置孩子与家人不顾，沉浸在自己的痛苦中，挂下电话，她答应：“不会做这么傻的事情了。要放下过去，重新开始。”

像这样的求助电话，付爱兵记不清接了多少通，他们所负责的这条24小时热线是广州市惟一对公众免费的专业心理援助热线。

2007年10月开通，截至今年8月，热线组共接听处理与自杀相关来电1453例，他们守候在电话一端，争分夺秒生死营救。据统计，在一千多例相关的自杀来电中，他们因婚恋问题自杀的332例，占22.8%，心理健康527例，占36.3%，精神疾病261例，占18%。

什么样的人最容易产生自杀倾向？市心理危机干预中心副主任郭建雄说，根据对广州市脑科医院(精神疾病专科医院)每年住院病人6600多人，门诊50多万人中的观察，抑郁症、酒精依赖、重型精神病是三大高危因素。抑郁障碍是导致自杀的首要原因，可使自杀的危险性增加20倍。

“抑郁症自杀往往是情绪导致的，例如病人产生悲观绝望、觉得走投无路，很痛苦等。他们自杀的线索易被发现，从抑郁症发病到自杀，短的1-2周，长的可能几年。”郭建雄说，相较精神分裂症临时起意的自杀相比，抑郁症的自杀从产生念头到实施行动，往往有段比较长的时间，家属、亲人发现苗头后，要加强陪伴，尽快送医。

“上述三类自杀高危人群，家属要在生活中各方面给予支持、关心。”郭建雄强调，家人更要意识到的是，因为抑郁症、重型精神病等是疾病，要督促病人得到更好的治疗。“规范的治疗是防止这类病人自杀的根本措施。”

什么时候我们要寻求帮助呢？心理咨询师陈超其给出了判断标准。“如果出现情绪低落、睡眠障碍(失眠、早醒、多梦)、体重减轻、性格改变、交往困难、学习和工作效率下降，感觉撑不下了，这样持续两周以上，就要寻求帮助。”他说，这也就是预防自杀的开始。

该中心的专家们指出，在大多数情况下，自杀是可以被预防的，一旦发现亲友有以上类似特征，我们可以通过以下方法帮助正在考虑自杀的人：

1.耐心倾听，支持对方。多听少说，不猜测。态度真诚，真心关怀。当对方说要自杀的时候，应认真对待，如果危险性很高，不要让其独处。

2.鼓励其采取积极的行动去缓解一些不愉快或比较麻烦的状况，如进行一些强度较大的体力锻炼后，睡眠会更好；

新快报记者从市疾控中心了解到，该中心统计表明，2013年广州市共有383例自杀死亡，其中男性232例，女性151例。市疾控中心副主任刘华章表示，女性在25-45年龄段发病率最高，占全部自杀死亡的35%，说明自杀主要与感情、婚姻和工作有关。另外，近年与过去相比，老年女性自杀死亡有缓慢增加的趋势，因患疾病(特别是精神疾病和癌症)而自杀的个案越来越多。

“在中国，有精神障碍者、有夫妻矛盾者和经济困难者是最容易自杀的三大人群。”市心理危机研究与干预中心付爱兵指出，有夫妻矛盾者，最易自杀的就是妇女。他建议抽出一些时间给自己，培养一些自己的兴趣爱好，参加一些社会性的活动，提高自己的自信。在心理层面，学会一些心理的调节方法，学会合理的归因，能够积极主动地求助于一些。

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