睡不着 是因为抑郁吗

头一挨枕头就入睡，然后一觉睡到自然醒。这是最理想的睡眠。这样的睡眠让您的肌体细胞得到修复，第二天心情愉悦，精神充沛。然而有些人的睡眠却完全相反：要么深夜辗转难眠，要么一清早就醒来再难以入睡，与之相伴的不仅是身体上的疲劳与无精打采，更严重的还有心理上的抑郁、悲观、失望、痛不欲生……

2/3的抑郁症患者会发生失眠

在生活中，有的人会觉得自己很烦闷，睡觉也睡不好，不知道自己怎么了，是得了抑郁症呢，还是睡眠障碍呢?中国医师协会精神医师分会理事、福建医科大学附一医院心理科郑建民主任介绍，抑郁症与睡眠障碍之间是一种密切的双向关系。绝大多数抑郁症患者都有明显的睡眠障碍，而睡眠障碍同时又是发生抑郁症的最危险的因素之一。国外的研究显示，44%的失眠与心理因素有关。而睡眠障碍也是抑郁症患者最重要的症状之一。约有90%的抑郁症患者抱怨睡眠质量差，2/3的抑郁症患者会发生失眠，约有40%抱怨存在入睡困难、容易醒或者醒得早。

抑郁症的睡眠障碍主要表现为入睡困难(卧床超过30分钟不能入睡)、早醒(比平时提早60分钟而且不能再睡)、缺乏睡眠感(自觉没有睡着，可旁人却看见他在打呼噜)或者贪睡，总是觉得累，觉得睡不够。

失眠超两周要到医院就诊

就寝时，失眠的人会感到紧张、焦虑、担心或抑郁。他们常常过多地考虑如何得到充足的睡眠、个人问题、健康状况甚至死亡。清晨，他们常感到身心疲惫；白天也感到抑郁、担心、紧张、易激怒。

郑建民介绍，多数严重的失眠患者都伴有某些疾病，最常见的是各种心理疾病(抑郁症、焦虑症等)和各种慢性消耗性疾病(糖尿病、甲亢等)。但是，失眠者一般否认或忽视情绪问题。其实，多数情况下慢性失眠是心理问题的症状表现，因此一旦失眠时间持续超过两周，就必须进行仔细的临床评定，才能排除情绪问题的影响。

别盲目服用镇静催眠药物

抑郁症多发于高压职业、老年人、产后妇女、慢性病患者等群体，而以失眠为代表的睡眠障碍在中国成年人中的患病率已高达57%。

中国疾控中心的一项研究已证实，慢性失眠往往是抑郁症的先兆，而患有抑郁症更是导致失眠的最主要原因。

专家提醒，快节奏、竞争激烈中的都市人需警惕失眠成为抑郁症先兆。当自己出现情绪低落、睡眠障碍等问题并影响了日常生活和行为时，应及时到医院就诊，通过科学的方法进行治疗。不要盲目自行服用镇静催眠药物，以免贻误病情。

郑建民介绍，抑郁症患者的睡眠障碍在治疗初期如果不很严重的话可不必作特殊处理，因为随着抗抑郁药物的应用，患者睡眠障碍会随着抑郁症状的改善而改善，但如果严重的话可以选用一些弱安定类的药物，但要注意使用时间，一般最好不要超过3个月，这样可以避免药物成瘾。选择药物种类、服药、加药及减药时机最好请专业医务人员指导。

(王禹哲整理)