牙釉质发育不全

轻型牙釉质发育不全可仅表了现为牙釉质颜色改变，如白垩斑。由于牙釉质基质形成未受影响，因此并无牙釉质实质缺损。牙釉质的色泽及透明度改变是因为釉质矿化障碍所致。

重型牙釉质发育不全表现为釉质实质性缺损，根据缺损形态可以分为带状缺损及窝状缺损。带状缺损是由于在某一时期牙釉质形成受到全面损害所致（彩图5）。在这一受损时期，牙釉质基质形成遭到破坏，因此在这一时期形成的牙釉质均出现了结构改变，临床上表现为相当于牙釉质生长线方向的釉质实质缺损，即带状或横沟状缺损。牙齿萌出后由于外源性色素的沉积，因此又可以表现为棕色带状缺损。窝状缺损是由于某一团块的成釉细胞受到损害，因此这一团块内的牙釉质形成障碍，而相邻的釉质形成正常，因而表现为某一块区域内牙釉质发育不全，出现实质性缺损，临床上牙釉质表面出现窝状缺损，可因色素沉积而表现为棕色外观。如果受损成釉细胞团块数量多，那么还可表现为蜂窝状缺损，这是一种比较严重的牙釉质发育不全的表现。

此外，还可有前牙切缘变薄，后牙牙尖缺损或消失。由于是在牙釉质发育期间所发生的改变，因此患牙多对称性出现，为多发性缺损。