酒精中毒性神经疾病的诊断和鉴别诊断
酒精中毒性神经疾病已是遍及全球的一种常见病,在欧美国家其发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤,中国内尚未查到较全面的发病率统计学资料,随着生活水平的逐渐提高在中国其发病率亦,不断增加临床上因酒精中毒导致神经系统损害的患者有明显增多趋势。
诊断
主要根据饮酒史、临床表现和适当的辅助检查,如血尿酒精浓度的测定等可以做出诊断。
鉴别诊断
酒精中毒性神经疾病的中枢神经抑制症状 ,应注意与引起昏迷的疾病相鉴别,如镇静催眠药中毒、一氧化碳中毒脑卒中、颅脑外伤等戒断综合征的精神症状 和癫痫发作,应与精神病、癫痫、窒息性气体中毒低血糖征等相鉴别慢性酒精中毒的智能障碍和人格改变,应与其他原因引起的痴呆鉴别。
实验室检查:1.血尿酒精浓度的测定有诊断及中毒程度评估意义。2.其他血液检查包括血生化肝功肾功、出凝血功能及免疫球蛋白等。
其它辅助检查:1.心电图、脑电图、脑CT或MRI检查,有鉴别诊断及中毒程度评估意义;2.肌电图和神经电生理检查有鉴别诊断意义。
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