甲亢如何不复发

患者：倪医生您好！我是一名甲亢患者，三年前得的甲亢，经过西药和中药的治疗后化验指标正常。2周前单位组织体检发现甲亢复发。 化验、我是9月23日挂的您的号，因单位的化验值中没有关键性指标，您建议我再次化验，我是24日早在贵医院化验的，结果要等到十一后出来。另外，9月23日在您的建议下我又做了B超，结果已经给您看了，说不严重，具体情况，还要结合化验结果。您先给我开了甲亢宁胶囊。我现在每天除了吃您开的这个胶囊外，还服用他巴唑/每日一次每次一片。 3年前吃了几个月的西药后该吃中药汤，中药汤和丸子药吃了3个月后停药。化验指标正常。怕复发每日口服一片他巴唑至今。 甲亢宁胶囊需要吃多久啊？我要需吃中药汤剂吗？我这种情况能否用131碘治疗？10月7日我会取化验结果，到时候会找您看。中国中医科学院广安门医院内分泌科倪青

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢宁胶囊就是抗复发的。您现在基本要停药了不需要131碘治疗了。131碘治疗后也有并发症。

患者：您好倪医生：非常感谢您的及时回复！！也就是说我现在的情况是比较轻的了，太好了！我一定坚持服药，彻底治愈！10月7日我会去取化验结果，到时找您看，看是否还需要服用中药汤剂？？或者其他的药。另外，我现在是按照甲亢宁说明上面服的药，每日3次，每次4粒。很抱歉，我没细看您在医疗本上开的口服剂量（每日3次每次3粒）。不知道我现在用不用更改粒数？？还有，甲亢宁胶囊会加重突眼吗？因为，我现在眼睛有一点突出，我可不想变成“死鱼眼”那太可怕了~~如果甲亢彻底治愈了，我的眼睛会恢复原来的样子吗？ 再次感谢您及时的回复！！祝十一快乐！！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢宁每日3次每次3粒,按我的医嘱服用. 甲亢宁胶囊会改善突眼的. 甲亢彻底治愈了，眼睛也会有所恢复.

患者：您好倪医生！ 感谢您及时的回帖！我一定按照您的医嘱坚持吃药！争取在您的治疗下早日 摆脱疾病！恢复健康！10月7日见，祝您国庆快乐！！ 再次感谢您的及时回复！！

患者：倪医生，我想问一下，我平时喜欢煲汤--猪蹄汤、鸡爪汤等。煲汤的时候我会往里面加一点当归、黄芪、桂圆、红枣、木耳、枸杞子、花生。我现在正在吃甲亢宁胶囊，不知道这些汤料是否会和胶囊发生反应或排斥作用？？对我的甲亢病情是否有影响？？最近，我都不敢煲汤了。不好意思啊，什么事情都要麻烦你。多谢！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：您煲汤的材料我看了，对甲亢和甲亢宁胶囊没有影响。注意桂圆每次放3-4个即可。

患者：倪医生您好！ 我又可以煲自己喜欢的汤了，真是太好了。非常感谢您的提醒！！这么晚 了，您还在网上工作真是太辛苦了！非常感谢您及时的回复！！多谢！！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：只有晚上才有自己的空间,所以我的回帖晚上和凌晨多.

患者：倪医生您好; 今天去取化验单了，结果已经给您看了：aTG 36.8(0.00-60.00) aTPO 21.8（0.00-85.00） FrT4 2.56(0.75-1.71) FT3 5.14(1.89-4.49) T3 2.15(0.71-1.69) T4 19.5(3.95-12.97) TSH 0.02(0.20-6.20) 您说不是很严重，就是甲亢复发了。又开了甲亢宁胶囊3合和加大了他吧唑的剂量（每天3次每次一片），还有一盒利可君。想问一下，利可君是否可以和他吧唑一起服用？？您今天检查时说我甲状腺右侧有结节，不知道甲功都正常了之后，结节是否会消失？？今天，我还是很高兴的，虽说是甲亢复发，但您说情况不严重，让我有了信心彻底治愈！同时，您说我现在不用吃中药汤剂，真是太好了！真心谢谢您！我一定按照您的医嘱坚持吃药，4周后再次复查甲功。争取各项指标都正常！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：利可君可以和他吧唑一起服用. 甲功都正常了之后，结节即使不消失，也会缩小的。

患者：倪医生您好： 没想到您也在网上啊，呵呵，回帖如此迅速，非常感谢！我还想问一下，今天您开的甲亢宁胶囊3盒和上次开的一盒总计3盒零4板，我算了一下，按照您今天说的，建议我4周再次复查甲功，5周再找您看，口服量不够。甲亢宁胶囊是否可以停几天？还是我再去开一次？我总是这么啰嗦，麻烦您了，多谢！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢宁胶囊最好不要停，还是再来开一次吧。

患者：你好倪医生！ 我吃您开的甲亢宁胶囊快一个月了，11月初又该去化验了。这一个月下来，没 什么不舒服的感觉，就是体重增长了将近6斤！不知道是否跟甲亢宁有关？我可 不想甲亢治好了变成“大胖子”！还有，我最近想去注射乙肝疫苗，不知道现 在服用的甲亢宁和他巴唑是否和注射乙肝发生冲突？ 期待您的答复，非常感谢！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢治疗痊愈时体重是有所增加,这有两方面的原因:一者,该减抗甲状腺药了;二者,高代谢得到控制了.解决的办法是:适当控制饮食,增加运动量;检查甲状腺功能,及时减停药. 服用的甲亢宁和他巴唑和注射乙肝有冲突,不建议.

患者：非常感谢！！您是我遇到的医生中责任感最强的！！我明天（10.22日）会去一趟，找您开甲亢宁胶囊。再次感谢及时回复！！

患者：非常感谢，我今天上午已经到您那开了3盒甲亢宁胶囊。11月4日我会去化验甲功，等化验结果出来我再去您那看。希望化验结果全部正常！盼望着！

患者：倪医生您好： 今早我去的时候拿了一瓶养生堂VE胶囊给您看了，您说如果是植物中提取的VE可以吃，鱼油中的不建议食用。我回来上网查了一下，说是天然维生素E由植物油脱臭馏出物中提取精制而成。不知道，我现在正在吃甲亢宁胶囊和他巴唑，如果服用VE胶囊是否有不好的影响？？因为，我以前也断断续续的吃过VE胶囊，一是为了美容，二是预防心脑血管疾病。呵呵~~~现在一门心思只想甲亢早日彻底痊愈，别的都是次要的。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：如果是天然维生素E由植物油脱臭馏出物中提取精制而成您可以吃，如果是海产品提取的就不能吃了。

患者：倪医生您好！ 最近这几天不知道怎么了，喉部感觉有些发紧，总觉着有东西挡着，不太舒服。偶尔有突然发热的感觉，心情也不像前一段时间那么愉快了，感觉有点闷。眼睛也干涩，可是睡眠还可以啊，这是什么原因啊？？我有点害怕了，不会是甲亢又厉害了？我是11月4日要去化验甲功的，等化验结果出来你快看看吧，我有点害怕了~~~

北京广安门医院中医内分泌科倪青：应该是咽喉炎吧?临时服用银翘解毒颗粒(每次2袋,每日3次),等甲功回报后再说.

患者：倪医生您好： 我今天上午在贵医院化验的甲功，结果要下周出来。我计划下周五去拿结果，直接找您看看。不知道下周五，您出诊吗？盼望经过一个月的治疗甲功都正常！盼望着！

患者：您好倪医生： 我最近迷上了瑜珈功，因为是初学者，所以每天晚上临睡前我都会练习，初学者难度不大，消耗的也不多。不知道对甲亢是否有影响？此运动我是否适合做？不好意思啊，本不想麻烦你，可又怕对甲亢不利。上网搜了一下，说法不一。特请教您！多谢！祝工作愉快！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：适当运动还是可以的，每次练半小时，每日3次。

患者：您好倪医生： 刚看到你本周五停诊的公告，本打算周五去开甲亢宁胶囊呢。我上 次开的快吃完了，那就周三见吧。我直接化验甲功。

患者：您好倪医生： 我今早6点左右就坐上车了（我在通州区），早早就到了医院。 先抽血化验后挂号开药，没想到药房竟然没有了甲亢宁胶囊了，唉，我真是白跑了一趟，怎么会没药了呢？气愤！~~等了您一会儿，因为单位有事，没能见到您，遗憾！ 有2个问题：1、暂时没有了甲亢宁胶囊，我现在怎么吃药呢?对我的甲亢是否会有影响？？2、药房什么时候能有甲亢宁胶囊啊~~~，我现在是不是需要用别的药来替代甲亢宁胶囊？？ 真是滴，病情刚刚有所好转，医院怎么突然停止生产甲亢宁？？对我 们甲亢患者也忒不负责了~~`~ 不好意思啊，语言有些过激，还望您能理解。 谢谢您的新年祝福，本想今天见到您，提前给您拜年呢~呵呵，祝您 新年新气象，牛年万事牛！ 我年后去拿化验结果，如药房有了甲亢宁胶囊，还麻烦您在这里告诉 我一声，感谢之至！

患者：倪医生您好！ 因为周三我没有开到甲亢宁胶囊，不知道现在如何吃药？？ 目前尊您的医嘱：他巴唑1片/3次。 等待您的答复！！多谢！ 祝您：春节快乐!阖家幸福！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：1.给你开中药代替： 玄参15克，夏枯草30克，土贝母15克，山慈姑15克，生地15克，煅龙骨煅牡蛎各15克，黄药子15克，五味子20克每日1剂，饭后半小时温服。 2.不愿服中药的话，他巴唑2片/3次即可。春节愉快！

患者：您好倪医生： 先给您拜年了！祝您新年快乐！牛年大吉！ 不知道年后什么时候可以有甲亢宁胶囊啊？？时间会很久吗？？ 您上面所说的中药每日一剂是每天分三次服用，还是2次服用？不好意思，我平时没熬过中药，对服用方法也是外行，多谢您了。我觉得还是吃中药效果好吧，西药副作用大且容易反弹。您觉得呢，虽然我不太喜欢喝中药汤，但是，为了早日摆脱甲亢，我什么都能受，呵呵~~~

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢宁胶囊啥时候能到货我也不知道。可以打电话问讯;88001133

患者：谢谢倪医生！因过春节我现在正在老家，熬中药不便。我还是按照您的医嘱暂时吃西药吧：他巴唑2片/3次即可。初七回京上班后，我去拿化验结果直接找您再看看怎么调药。

患者：倪医生您好; 最近牙疼的受不了，诊断为化脓性牙根炎。这两天正在输液，甲硝唑250毫升，林可霉素6支，还吃了一些止疼药物。这些药物不知对甲亢是否有影响？我这个月就去化验，到时候拿结果去找您。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：治疗化脓性牙根炎的同时，现在口服的他巴唑1片/3次，甲亢宁胶囊3粒/3次，不能变。

患者：多谢您的提醒，我一直坚持服药呢。最近总是觉的浑身都有肿胀的感觉，特别是手，早上起来特别明显。还有眼睛，早上起来都是肿的，体重也是上升的趋势，真的变成“大胖子”了。本月一定要去化验了。~~~

患者：倪医生您好： 我今天上午取的化验结果也给您看了，您还记得吧。结果如下：FrT4 0.86 FT3 3.30 TSH 42.47,因工作原因化验间隔了一个月的时间，没想到TSH值增长的这么快，上次化验（1.73），看来结果还不错，因为您已经开始给我减药了！他巴唑1片/一日2次（原来是1片/一日3次）甲亢宁胶囊还是老样子服用，3粒/1日3次，不同的是这次您给我加开了7副中药（病例手册上您的医嘱：温阳健脾甲减方+冬瓜皮仁120g、枳实10g),您说可以帮我的体重不再持续增长，我真怕变成大胖子，呵呵~~ 但是，因为我在通州区域居住，来一次广安门不容易，我想问一下，这7副中药正好是7天(早晚各一剂），我吃完了之后是否还要接着到您那里去开方？在其他的中药店里能否抓到这个药方？还是等2周复查甲功后结果出来了，您再根据结果决定？如果此中药方可加可不加，那我就不想吃了，因为我害怕喝中药汤，当然，还是得听您的，呵呵~~~ 甲亢痊愈的脚步离我已经越来越近了，您说呢？真心感谢您！！！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：汤药可以就近再吃2周。及时查甲功后复诊。

患者：好的，也就是说这个汤药我要吃3周了，那我就按着药方在我家附近的中药房抓了，这样方便了很多，谢谢您。对了，中药方的药和量暂时都不用调整吧？？我会及时复查甲功，争取早日痊愈！非常感谢您！周末愉快！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：中药方的药和量暂时都不用调整。

患者：倪医生您好： 因距离广安门医院较远，就在我家附近的中药房抓的中药（代煎），可能是我没说清楚，药房给我一服药煎成了3小袋，这样就是一天三次了，不知道是否可以？ 对了，上次挂您的号时听一患友说可以周六化验甲功，我就问了一下，抽血室的人说周六上午是可以抽血，但是只是负责抽血，化验项目做不了，得等到周一才能做，我又担心这样搁置2天，是否会影响化验效果？？最近单位较忙，总请假实在不好意思。 我总是这么啰嗦，呵呵~~盼复！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：汤药可以服3次。周六抽血离心后放多久都没有关系，不会影响结果。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：汤药可以服3次。周六抽血离心后放多久都没有关系，不会影响结果。

患者：好的，多谢您的回复。这周一我去化的验，打算周五上午拿结果直接找您去。汤药我已经喝了三周了，您看看是否还需要接着服用？？自3周前您给我减药、加中药后自我感觉：1、手涨现象消失了，无论晚上喝多少水，第二天早上手都不会涨了；2、眼睛早上起来还是稍微有些肿胀，不过左眼突感觉好多了；3、体重没有继续上升，但是也没下降，希望能瘦一瘦，呵~~ 周五见！祝您工作愉快！

患者：倪医生您好： 上周五，您开了2周的中药，我3周后才能去您那就诊，您看中间这一周是否还需要接着吃中药？还是等3周后拿到化验结果，你再调整？ 周五时候您说我就要停药了，呵呵呵~~真是太好了！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：继续治疗，3周后检查后再说吧。

患者：倪医生您好！ 最近也知道怎么了，特别的懒，不爱动。体重感觉没什么变化，没有继续增长，但是也没怎么瘦下来，就是皮肤不如以前好了，大热天的本应该皮肤冒油、出汗，可是我的皮肤这几天却干皮，起痘，有点粗糙。而且，这个月来月经前腰疼，以前也是有点，但是这次感觉厉害，这几天月经已经过去了，可是腰疼没有减轻，反倒加重了，不知道是药物性甲减引起的？还是跟喝的中药有关？ 我现在的服药量：他巴唑一天一次一次1片，甲亢宁胶囊3粒/3次，中药每天一副。中药今天就吃完了，本周去化验，下周找您去。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：是药物性甲减所致.要停药这是必须阶段,请及时复查甲状腺功能后复诊.

患者：倪医生您好： 今天取的周一化验的结果，一切正常，上月化验T3T4都正常，TSH 1.23，这次T3T4都正常，TSH 0.46，您说还保持目前的治疗方案，他巴唑一次一片/日，甲亢宁胶囊3粒/每日3次。我在您那治疗算一下，马上就一年了（去年9.26日），不知道何时可以停药呦，您说只有TSH大于6，他巴唑才能停，否则易复发，按照我目前的情况，还得吃几个月TSH才能大于6呀，需要添加中药汤剂或者其他的药物来升高tsh值吗？盼复！祝您周末愉快！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：甲亢是一种全身多系统累计的内分泌系统症状为主的慢性病，治疗的标准方案一般需要2年半，中西医结合治疗至少需要一年半。完全停药8个月内复发率在90%左右。您目前的情况还算好的，请继续维持治疗。可以适当加服中药汤剂。

患者：倪医生您好！ 非常感谢您及时的回复！我一定坚持治疗！争取早日痊愈！“革命尚未成功，我仍需努力！” 我目前的情况，自我感觉：眼睛有些干涩，特别是左眼，偶尔会有涨的感觉；手指尖有时会冒汗。体重成上涨的趋势，我已经开始控制饮食加适当的运动了。其他都正常。 我现在需要服用中药汤剂吗？如果需要，麻烦您给我开个方子。万分感谢！盼复。 提前祝您及家人双节愉快！

患者：倪医生您好！ 向您咨询：我最近也不知怎么了，脸上总是起疙瘩，以前是月经前、后起的厉害，部位大多在颧骨处。可是，最近不分时期，总爱起疙瘩。像我这个岁数还长疙瘩，真让人郁闷~~我平时不吃辣椒，很少吃油腻的，生活也规律，不知道是否跟甲亢有关系？还是内分泌紊乱导致？还是季节性的问题？我下个月去化验，直接您给我开中药调理一下吧。多谢！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：秋季干燥，多饮水，不要吃栗子等坚果、羊肉、煎炸物，多食鲜百合、鲜荸荠、银耳、鲜木耳等蔬菜，多吃秋梨、苹果、香蕉等水果。可以吃十天防风通圣丸，解表清里。不行就来门诊开汤药调理。双节愉快！

患者：好的，多谢您的回复！我去药店买点防风通圣丸吃吃看看。下个月找您开点中药调理一下吧。我在您的通告上看到您十月一也出诊，真是太辛苦了！现在像您这样的好大夫，真是太少见了！国庆、中秋来临之际，祝您及家人阖家团圆，节日快乐！

患者：倪医生您好！ 上次您开的汤药我已经吃了正好是4周，打算周六去化验，下周抽时间去看结果。最近没有什么不适的感觉，就是这几天吧，心脏突然出现类似像“早搏”一样，不知道啥时候就“咯噔”跳一下，特别不舒服，我印象中甲亢犯病的时候有过这样症状，难道是又反复了？不应该呀！我的皮肤这两天也不怎么好，干燥，起皮儿，长痘痘。睡眠啥的还可以吧，体重也没什么变化。您说我心脏这么不舒服，暂时需要加什么药吗？还是等我下周拿结果后，您看看再说？？又麻烦您了，万分感谢！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：

暂服参松养心胶囊吧。

患者：您好倪医生！ 我周六去化验了，打算这周三就去拿结果，直接找您去。这几天“早搏”的症状还没有减轻，无规律的咯噔一下，每天还很频繁，真是太不舒服了。不知道啥原因呀？？？？我暂时先吃着您说的参松养心胶囊吧，周三见！谢谢您~

患者：您好倪医生： 我今天去拿结果了，直接找您了。化验结果让我郁闷~~FRT4 1.61，FT3 4.25 TSH 0.04，您看看，是不是不理想呀。您说问题不大，说我心率正常，现在正处于关口，平衡期，TSH随时会升高的。我这次化验时候正是那几天心脏有“早搏”现象出现，我当时自己就预感化验值可能不好，因为当年患甲亢时就出现早搏，后来指标稳定了，早搏现象就消失了。这几天我也没有服用参松养心胶囊，早搏现象没有了。我都在您那吃药有一年半了，怎么化验值还是这么不稳定呢？？？啥时候能停药呢？？哎，真是祛病如抽丝。。。。 您又给我开了中药汤剂，还是接着口服他巴唑一片/1次，甲亢宁3粒/3次。 吃药吃够了，期盼停药的日子。。。。。。。。。。。。。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：

春天都快结束了，夏天还远吗？

患者：感谢您的鼓励，我会坚持到底！！曙光就在前面，坚持就是胜利！！

北京广安门医院中医内分泌科倪青：

祝您早日康复！

患者：倪医生您好！ 我最近脸上总是起疙瘩（也许跟要来月经也有关系吧？），大便不成形，而且大便时费力。于是，我就去药店买了一盒同仁堂的防风通圣丸试试。现在正在服用您上次给开的中药党参、白术、茯苓、丹参、檀香、砂仁、五味子、香橼、鸡内金、首乌藤、制远志、合欢皮，不知道是否可以和防风通圣丸一起服用？？我这脸上最近总是起红疙瘩，不知道什么原因？？谢谢。

北京广安门医院中医内分泌科倪青：见面要提醒我,否则我也不知道您在网上咨询过.

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