甲亢性心脏病轻易与哪些疾病混淆
甲亢性心脏病的发生为什么说轻易产生混淆呢?由于发生甲亢性心脏病是一种很严重的生活疾病。往往在生活中是跟很多种疾病有一定发生的可能性。
甲亢性心脏病轻易与哪些疾病混淆:甲亢性心脏病的发生为什么说轻易产生混淆呢?由于发生甲亢性心脏病是一种很严重的生活疾病。往往在生活中是跟很多种疾病有一定发生的可能性。教授说甲亢性心脏病的发生一定要及时的治疗和观察。我们就来了解下甲亢性心脏病轻易与哪些疾病混淆。
1.心房纤颤甲亢性心脏病因心房长期承受过度负担,易于发生心房纤颤,这与高血压病的二尖瓣狭窄发生心房纤颤的机制相似。冠心病等其他心脏病也可发生心房纤颤。甲亢心所致心房纤颤有如下特点:以45岁以上的甲亢患者较为多见;初为阵发性,继之窦性心律与阵发性心房纤颤交替出现,*后可发展为持续性房颤;房颤多为快速型,心室率甚快多130次/min,而冠心病房颤心室率常130次/min;对洋地黄反应差,用一般抗心律药物无效;病程长;药物或手术治疗控制甲亢后心房纤颤可随之消失。甲亢被控制后并经药物转复仍不消失,则要考虑有无冠心病。要留意寻找甲亢症的各方面证据,并除外或证实其他引起房颤的心脏病,多可做出鉴别。
2.心力衰竭甲亢性心脏病出现心衰者以右心衰竭为主,伴发心房纤颤者易发生心力衰竭;在心衰时因心脏扩大,可出现二尖瓣反流与狭窄的杂音,可伴有心尖区舒张期杂音与肺动脉区第二心音增强,这种情况往往被误诊为风湿性心脏病二尖瓣病、三尖瓣反流等。
3.风湿性心脏病甲亢病人心尖部无震颤,心尖部可闻及收缩期杂音,肺动脉区更为响亮。心尖部杂音不向腋下传导,且很少舒张期杂音,一般也不发生肺部感染、急性肺水肿、细菌性心内膜炎等并发症,对洋地黄反应也不佳,风湿性心脏病人则相反。
4.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者,伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此,对具有诊断冠心病标准的中、老年人,虽无典型或明显的甲亢征象。
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(编辑: 勇宁 )
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