甲亢甲减一线之隔带来三年误诊

记者 金萍

病例 高女士日前来信，述说了她漫长的求医历程。十年前，高女士患上了甲亢，经过系统治疗，病情好转。但从2001年开始，她开始出现嗳气、厌食、失眠等症状，体重也由原来的59公斤降至46公斤。她怀疑是自己的甲亢复发了，于是到各大医院的内分泌科就诊，结果医生都将她推向了消化科，理由是其所有症状都是消化道症状。在做过胃镜、B超等系列检查后，医生认为参数正常，高女士应该患的是时下颇为“时髦”的抑郁症。无奈高女士在服用抗抑郁药的同时，继续向中医寻找治病良方，但三年来病情一直没有好转。连年的求医无方，已经严重影响到高女士的工作生活，直到她上个月找到了目前在浙江省医学科学院出诊的内分泌专家贺杏清教授。

专家意见 高女士化验单的所有指标都显示高女士的甲状腺功能在正常范围内，但消化道症状尤为突出。内分泌专家贺杏清教授在仔细研究高女士的病情后，结合临床表现，诊断高女士得的应该是甲状腺功能减退（亚临床型）。贺教授解释说，高女士患的不是典型的甲状腺功能减退，她表现的临床症状为消化道动力障碍，加上一些甲状腺功能指数正常，很容易误诊为消化道疾病，致使三年来高女士都没能得到对症治疗。

诊治结果 病因找到了。针对高女士的病情，贺教授为其开了一些简单的甲状腺激素。在连续服用了一个多月后，高女士的胃口有明显好转，睡眠也改善了不少，体重也增加了三四公斤。贺教授强调，像高女士这样的病例其实在临床中并不少见，但很容易被病人和医生忽视，因此出现类似症状，不能偏信化验单，还需和临床症状、病史相结合。

专家门诊时间 省医学科学院门诊部，周四上午。

来源：每日商报

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