足跟痛有时或是牛皮癣带的

关节炎、足跟痛有时或是牛皮癣带的 2012-09-13 08:21:20 星期四 辽沈晚报

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银屑病即我们常说的牛皮癣，是大家比较熟悉的一个疾病。但是很多人都不知道银屑病可以伴发关节炎的改变。中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科主任王晓非介绍说，多数人都不会把牛皮癣和关节炎联系到一起，更不会想到自己的足跟痛竟与牛皮癣有关。

25岁的小周就是这样的患者。近期出现了发热，四肢皮肤可见多处皮疹，双侧膝关节踝关节肿胀，活动困难。小周辗转了几个科室后，最终于风湿科门诊弄明白了自己到底得的是啥病。经诊断，他得的是银屑病关节炎。这个病他不是头一次听说。

王晓非介绍，银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并出现关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和脊柱炎，病程迁延、易复发，晚期可有关节强直，甚至导致残废。

约75%银屑病关节炎患者是先出现皮疹，然后再出现关节炎，皮疹和关节炎同时出现的患者约占15%，而皮疹出现在关节炎后的患者约10%。所以，有相当一部分患者想不到自己得的关节炎竟与银屑病有关。该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30-50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。

另外，银屑病关节炎患者除了皮疹和关节症状外，还往往会出现发热、体重减轻和贫血；7%-33%患者有眼部病变如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等；不到4%患者出现主动脉瓣关闭不全，常见于疾病晚期。部分患者可表现明显的足跟痛。

银屑病关节炎的早期认识、诊断和治疗十分重要，所以大家得知道银屑病往往与关节炎相伴，且学会早期分辨银屑病关节炎。银屑病关节炎患者首先要适当休息，避免过度疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，烟、酒和刺激性食物应避免；其次给予抗炎药，尤其对轻，中度关节炎者可以有抗炎、止痛、退热和消肿作用；可以应用慢作用抗风湿药，部分患者可以进行关节局部注射药物治疗。

记者 李文慧

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