治疗精神分裂症应注重改善患者的社会功能

新华网北京２月１７日专电（记者周婷玉）中华医学会精神病学分会名誉主任委员、上海市精神卫生中心主任医师张明园日前指出，精神分裂症的治疗已不再满足于控制病理症状，而应注重改善患者的社会功能。

张明园介绍，精神分裂症是一种容易造成功能缺陷的疾病，所有的精神分裂症中，首发的病人半年以后社会功能缺陷发生率达到１０％至２０％，慢性住院精神分裂症患者社会功能缺陷发生率达到８０％至９０％。

精神分裂症患者为何会出现社会功能缺陷？对此，张明园认为有多方面的因素：首先，作为大脑的一种疾病，精神分裂症自然会影响到功能；其次是环境因素，如社会对患者的排斥，就会使患者产生自卑感，而由于社会交往减少，患者的社会功能也会逐渐衰退。

另外还有干预因素，药物的不良反应也会造成患者的功能减退，如有些药物会使患者体重增加、嗜睡、反应迟钝，甚至还有一些药物会导致帕金森症等。一些患者服药后疾病症状减轻，但因副作用明显，许多患者经常自行停药，导致病情反复。

“有效的药物维持治疗是防范精神分裂症复发最有效的手段。”张明园说，但是在用药时应尽量选择起效快、副作用小的药物，如帕利哌酮缓释片等，这样不仅能有效控制疾病症状，而且有利于改善个人和社会功能，帮助患者尽快回归社会。

张明园还指出，在药物治疗的同时，亲人朋友的帮助、社会的支持以及其他康复措施也很重要。“以前我们比较重视的是社会角色功能，特别是学习功能和择业功能。事实上还有很多其他的社会功能，如自我照料和独立生活的功能，同人打交道的功能，以及业余生活的功能等，都应得到更多的重视。”他说。