16岁少年9年精神分裂症病史 父母为何没发现

“这病是可以治的，很多人都治好了。”南京脑科医院儿童心理卫生研究中心副主任医师焦公凯说。

“我们这儿有个孩子都大学毕业了，还考上了公务员呢。现在还自己开车！”焦公凯口中的“孩子”虽已成年，但每年仍和父母到这里复诊一次，看看药物是否需要调整，“这个孩子被治好，归功于他的父母，特别配合治疗，遵医嘱，对孩子也有信心。”

让病人吃药，是件难事。“医生，能不能别给我家孩子吃药？就多跟他谈谈，用心理治疗行吗？”每每听到这样的问题，焦公凯总是很无奈。有时候，说服家长比说服孩子还难。

“精神症状要吃药的，光靠心理辅导肯定不行。”这是几位精神科医生共同的感触。药物治疗、心理治疗、家庭治疗，需要环环相扣。不仅仅是精神分裂症，很多精神疾病都需要综合治疗。

而家长主要担心的是药物副作用。“现在临床上广泛使用的新型抗精神分裂症药物，都是经过严格的动物、人体试验，再进行三期临床试验后，证明安全、有效才能被政府批准应用于临床。大量的临床研究证明毒副作用都不大，对大脑及全身各个脏器不会造成实质性的损伤。”焦公凯说。

她看到很多反复来看的孩子，都会很心疼，很可惜。本来通过住院期间的治疗、调药，孩子已经好转很多，回去后只要按照医嘱继续服药即可。但是往往，一回去，家长认为药总是有副作用的，既然好了，就不用吃了，要么就总想着减量。结果功亏一篑，孩子的病情再次发作，送进医院。

“多次反复的发作，反而会加重病情，让治疗难上加难。”焦公凯说。

因此，儿童精神科医生治病的最大特点是，既治孩子，又“治疗”父母。

焦公凯办公室的墙上，贴着一张儿童行为情绪问题心理干预的家长系列讲座课程表，比如“情绪管理——如何认识、调节您和孩子的情绪”，“如何为您的孩子选择恰当的治疗”……

上海市精神卫生中心同样有和家长互动的课程。一位患儿家长在参与后写道：

“每一位患儿的家长都会经历一个痛苦的历程。从不明白到慢慢了解，从最初的迷茫到逐渐建立信心，从绝望到看到曙光……治疗最初的半年起效不明显，但是从参加了家长课程之后，慢慢了解了疾病的原因和发展，了解了孩子的心情，知道作为家长在治疗期间应该做些什么……”

“孩子的心理世界是在发育的，受环境影响”，潜在患病风险来自学业压力、关爱缺失等

杜亚松一直记得在外滩跳江的一名孩子。

作为上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任，他聊过的孩子不计其数。

这名跳江的孩子是安徽省的高中生，原本成绩很好，但觉得学习压力很大，而父母又不能体会到他的压力。于是某天他就骑着自行车从合肥离家出走，辗转几个城市，半个月后骑到上海。在外滩游览时，他突然跳江，被救起后送到杜亚松这里治疗。

和他交流后，杜亚松认为孩子并没有患精神疾病，最直接的原因就是压力，“孩子的心理世界也是在发育的，会受环境影响”。

2002年印发的《中国精神卫生工作规划（2002-2010年）》估计，中国受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约3000万。而真正患病并来诊治的孩子其实只是冰山一角，大部分“正常”孩子所遭受的情绪障碍、压力实际是难以预估的，具体有多少孩子可能存在潜在的患病风险，尚为未知数。

“在心理问题或者障碍的孩子中，真正由父母带来治疗的孩子，仅占需要治疗的孩子也许十分之一都不到。”程文红说。

张婷（化名）是一所省级重点高中的校医。据她说，这所中学被诊断有精神疾病并休学的学生并不多，一年约有两三名，但学生心理上的压力却是她明显能感受到的。这其中，大部分来自于成绩，“学业上的竞争在这里太明显了”。

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