精索静脉曲张药物治疗的几种方法

精索静脉曲张这个病名对很多人来说比较陌生，而该病在普通男性中发病率约为20%，在不育男性中约为40%，因此选择合适的治疗方法是很有必要的，在手术和药物治疗方法选择上，一般患者都会先选择药物治疗，这是为什么，一起来看看选择药物治疗的原因。

精索静脉曲张其实是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。本病多见于青壮年男性，青少年中相对较少，6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%，但是程度较重，多为III度。

药物治疗

(一) 对精索静脉曲张血管有作用的药物

1. 生物类黄酮：有研究表明，此类药物能够能够缩小亚临床型精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索精脉曲张发展为有症状的精索精脉曲张，并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，但不能阻止已经开始了的睾丸生长停滞。

2. 七叶皂苷素，可降低毛细血管的通透性，消除组织肿胀和水肿，也可保护静脉管壁的胶原纤维，逐步恢复病变的静脉管壁的弹性和收缩功能，提高管壁张力和强度，还能直接作用于血管内细胞感受器，引起静脉收缩，增加静脉血液回流速度，降低静脉压，从而改善由精索静脉曲张所引起的症状。

(二) 辅助改善症状的药物

1. 非甾体类抗炎药。

2.生物类黄酮。

(三) 辅助改善精液质量的药物

1. 肉碱类：左旋肉碱或乙酰左旋肉碱。

2. 抗氧化药物：如维生素E，可通过清除氧自由基，保护精子膜的脂质过氧化，治疗弱精子症和精子功能缺失。

3. 雌激素受体拮抗剂：如氯米芬、他莫昔芬等，能竞争性使体内GnRH分泌增多，间接刺激FSH、LH分泌，进而作用于睾丸的间质细胞、支持细胞、生精细胞，调节、促进生精功能[97-98]。

4. 非甾体类抗炎药，如消炎痛、布洛芬、辛诺昔康等。有研究表明，这些药物能够在一定程度上缓解由精索静脉曲张引起的相关症状，对部分患者还能改善其精液质量。

5. 人绒毛膜促性腺激素。

6. 植物药及中药类，能够在一定程度上改善精液质量，但这方面尚缺乏充分的循证医学证据。

虽然中药治疗在这方面缺乏充分的循证医学证据，但很多时候也起到了事半功倍的效果，中医讲究辨证，只要辨证正确，治疗原则正确，效果也是比较显著的，这种方法可以作为该病的辅助治疗。