高温天气谨防热射病

端午节后，成都真正热起来了。太阳白得耀眼，阳光变成了激光，只一会儿工夫就可把你的脸、胳膊晒红。去年7月西南建材市场的一位搬运工在持续工作了七八个小时后，倒在了回家喝水的路上，送医院抢救后医生诊断，这不是一般的中暑，而是“热射病”。看到报纸的很多成都人第一次听说这种病，还有很多人至今不知道。那么，热射病和中暑有什么不同呢？高温天气来临，市民们该怎样做好预防工作呢？

我们为什么会中暑？

在说热射病之前，先来弄清楚我们为什么会中暑？

我们人是恒温动物，必须把体温维持在37摄氏度左右。大脑中有一个体温调控中心，时刻监控着体温的变化情况，发出升温或降温的命令，让体温保持恒定。如果体热大量地产生（如在做剧烈运动时），或者环境温度接近皮肤温度时，就要尽快把体热散发出去。这时体温调控中心就会发出降温命令，让皮肤血管扩张，增加流经皮肤的血流量，通过血液把体内的热量带走，不能奏效就出汗，让汗液的蒸发把热量带走。

出汗是很高效的散热方式，每蒸发1克水就可带走2.43千焦的热量。但是并不是汗流出来就一定能马上蒸发掉的，它能否有效地蒸发，还取决于周围空气的湿度。相对湿度大于75%时，就没法有效地蒸发。这时如果周围温度又很高的话，体热就没法有效地散发出去，身体散热机制开始超速运转，努力想把热散发出去：呼吸变得急促，心脏快速跳动，大量地出汗。人会觉得很不舒服，出现了头晕、头疼、身体虚弱、肌肉痉挛、恶心、呕吐等症状，医学上称为热衰竭，也就是中暑的表现。中暑表现如果得不到及时有效地缓解，体温调控出现障碍，反而不再出汗了，皮肤变得干燥，体热在体内急剧积蓄，在这种情况下短短的十几分钟内，人体体温就会急剧超过41摄氏度，同时出现神志障碍，意识模糊或昏迷，医学上称为热射病。如果抢救不及时，就会使内脏器官受到损伤，乃至死亡。

所谓热射病就是最为严重的中暑。

户外工作者尤其要防热射病

专家提醒，热痉挛、热衰竭、热射病都属于程度不同的中暑，要注意加以区别。热痉挛大多发生在高温环境下进行大运动量活动或剧烈运动的人群，大量出汗后出现肌肉痉挛，一般持续三四分钟后缓解，体温变化不大。热衰竭多发生在年老体弱者、儿童和慢性病患者中，表现为浑身疲乏无力、脑晕头痛、恶心呕吐、心悸、汗多等，体温可能会轻度升高，低血压。热痉挛和热衰竭如果处理不及都有可能发展为热射病。

热射病重在预防，尤其是高温下户外长时间工作的人群，一些简易方法就可避免危险情况的发生。如在室内保持自然通风，外出带上淡绿茶水或淡盐水。外出坐车时可用冰袋冷敷降温。冰袋可到医院购买，也可以自制：准备一些湿绒布把冰块包裹起来，再用一个干净塑料袋套上放入冰箱，出门擦擦脸和胳膊，会感到凉快。回家多用温水洗澡，如果感觉身体发热发烫，可用一些藿香正气水、风油精等擦拭。每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒，可以降低血液温度。多喝西瓜皮粥，可以降热解暑，提高免疫力。（弘军）

好大夫信箱

腋臭猖狂该怎么办？

华阳读者邵女性来信说，随着气温的上升，自己的腋臭老毛病又发了，杀伤范围较大，路人常常掩鼻而逃，弄得自己也非常难堪，想请问一下医生，有没有什么根治的办法？

成都市第二人民医院烧伤整形科林秀丽医生答：腋臭是一种与遗传相关的疾病，患者腋窝等部位的大汗腺分泌物被皮肤表面的细菌分解后产生臭味，虽然对于患者没有生理功能上的影响，但臭味难闻，也给患者心理带来很大压力。夏天出汗多，腋臭严重，患者一要注意个人卫生，勤洗澡勤换衣，可用中性肥皂清洗大汗腺比较集中的地方，养成早晚洗澡的习惯。局部可搽冰片、滑石粉、西施兰露等，可起到较好的缓解作用。情况较严重的患者，医生仍主张手术治疗，通过清除汗腺，可达到治愈腋臭的目的。但宜采用小切口手术，以避免出血和给患者造成较大的创伤。（弘军）

探索研究

张冠李戴原来是大脑神经元报错

经常把朋友的名字张冠李戴，或是把事情弄混？这也许是因为你大脑中神经元之间的突触结构正在经历生生灭灭的变化。一项最新研究显示，这种变化会使得记忆准确度随之改变，相关成果或许可用于治疗一些与记忆有关的疾病。

英国《自然》杂志网站刊登报告说，瑞士弗里德里希－米舍研究所等机构研究人员观察实验鼠大脑结构变化时发现，如果实验鼠进入某个房间后遭到电击，它就会记住这个遭遇，再进入这个房间时就会表现出恐惧，而在其他相似但不同的房间中却没有这种表现。研究发现，在这个过程中，实验鼠大脑中相关神经元周围多出了许多突触结构。

不过，实验鼠的记忆准确度只能维持较短的时间，在遭电击两个星期后，即使是进入相似的房间，它也会表现出恐惧，这说明被电击的记忆还在，只是大脑开始把相关环境混淆了。研究发现，这时其大脑中相关神经元周围的突触结构逐渐消失。

但如果再让实验鼠回到最初遭电击的房间，其相关突触结构会重新建立，记忆再次变得准确，再进入其他房间也不再表现出恐惧。研究人员据此认为，突触结构在大脑记忆中起着确定事件背景、保证记忆准确度的作用。

有专家认为，这是迄今在大脑结构与记忆关系上取得的最大研究进展，相关研究结果将有助于帮助治疗一些与记忆有关的疾病。