马俊清副省长在全省甲型H1N1流感防控工作会议上的讲话

H1N1流感防控工作会议上的讲话

(2009年12月10日)

这次会议,是省政府召开的第八次全省甲型H1N1流感防控工作会议,也是省防控工作领导小组第九次扩大会议,又是一次当前防控工作的紧急调度会议。主要目的是进一步认清形势,进一步明确当前防控重点,进一步加大防控力度,深入动员全省上下,全力以赴把各项防控工作做得更好,把疫情危害降到最低。

一、关于前一阶段我省防控工作

防控工作开展以来,在省委、省政府的正确领导下,各级党委、政府和各有关部门,认真贯彻落实党中央、国务院关于防控工作的决策部署,以对人民群众生命健康安全高度负责的精神,高度重视,精心组织,超前谋划,靠前指挥,坚持适度从严的防控策略,坚持预防为主的工作方针,坚持突出重点、全面防控的工作方法,坚持严格流调、科学防控的工作程序,坚持规范治疗、实行人性化管理的防控要求,坚持联防联控、群防群控的工作机制,做了大量富有成效的工作,牢牢把握防控工作的主动权,有效地控制了疫情蔓延,最大限度地减少疫情危害,全省防控工作取得了明显的阶段性成果,为维护正常生产、生活、工作和教学秩序做出了应有的贡献。在这里,我代表孙政才书记和王儒林代省长对大家在防控工作中付出的辛劳表示诚挚慰问和衷心感谢,同时希望大家再接再厉,继续发扬连续作战的精神,进一步把防控工作做好,努力把疫情危害降到最低。

在充分肯定成绩的同时,必须看到,目前防控工作中仍存在一些薄弱环节,有的问题还很突出。一是个别地方的领导和有关部门重视不到位,态度不坚决,工作不得法、不深入、不扎实、不落实,防控工作依然处于一般状态。二是筛查不到位。个别地方根本没有主动开展病例筛查工作,不能及时发现重症病例,对于高危人群也没有实现系统管理,没有做到心中有数。三是基层医疗机构作用发挥的不够好。尤其是一些乡镇卫生院和村卫生所的医生不认症,个别明显的流感病例还由村医治疗,没有及时转诊,耽误了最佳救治时机,患者一转诊到定点医院,就已经是重症或危重症,这是造成死亡病例不断出现的主要原因。四是许多医院没有进入应急状态,没有及时收治病人,大量的病例散在于社会,没有有效控制传染源。在抗病毒药物使用上也行动迟缓,没有及时发挥应有作用。五是宣传教育不到位。一些群众特别是农民对甲型流感缺乏防范意识,出现流感样症状不能及时就诊,导致病程加长加重、出现严重后果。对于以上问题,各地、各方面务必引起高度重视,立即采取措施加以解决。

二、关于当前疫情发展形势和趋势

从全球看,目前北半球的甲型流感疫情仍在发展,北美、加勒比海和部分欧洲国家的疫情达到了顶峰,亚洲流感传播依然保持活跃,一些先前疫情不严重的国家出现了病例数快速上升趋势。

从全国看,疫情波及范围进一步扩大,报告确诊病例的县(市、区)数不断增多,住院人数以及重症和死亡病例数持续增加,北方省份流感流行强度仍在徘徊,死亡率持续上升,流感样病例标本中甲型流感阳性标本占比已近90%。

从我省看,入冬以来,随着天气转冷,疫情明显加重,虽然目前我省仍属疫情低发省份,但最近1个多月时间里,全省累计出现重症病例114例,死亡病例9例,随着重症和死亡病例的逐渐增多,防控形势十分严峻,面临的考验也十分严峻。

从趋势看,在全球、全国,甲型H1N1流感病毒已经有变异发生,有耐药性毒株出现,还有动物间传染,特别是各地死亡病例快速增加,这种态势发展下去,形势将愈加严峻。

国际、国内和我省的疫情形势说明,在今后一段时间里,甲型流感防控任务将十分艰巨和繁重。我们必须认清形势,把握趋势,对严峻的疫情发展做出正确的判断,进一步做好应对更加严重疫情的思想和工作准备。

三、关于当前和今后一个时期的防控工作要求

当前,全省上下要继续认真落实中央和省委、省政府的工作要求,继续坚持适度从严的防控策略,坚持预防为主的工作方针,坚持突出重点、全面防控的工作方法,坚持严格流调、科学防控的工作程序,坚持规范治疗、实行人性化管理的防控要求,坚持联防联控、群防群控的工作机制,继续充分重视学校防控,高度警惕社区蔓延,全面加强农村防控,切实抓好企业、机关及其他人群聚集场所防控,突出抓好重症筛查和救治,严防医院院内交叉感染,特别要针对疫情新的发展,突出重点,把握关键,一手抓重症救治,一手抓基层防控,做到两手抓、两手强,不断巩固和扩大已经取得的防控工作成果,努力把疫情损失降到最低程度。

一要进一步加大防控组织领导力度。目前,我省甲型流感防控工作已经进入到一个非常关键的时期。面对日益严峻的防控形势,面对千头万绪的防控工作,各级党委、政府必须特殊重视起来,各级政府主要负责人要亲自研究部署,主管领导要具体组织落实、在流感高发阶段要把主要精力用于调度指挥防控工作。各部门、各单位、社会各方面都要特殊重视起来,克服麻痹思想和侥幸心理,进一步增强责任感和紧迫感,以只争朝夕的精神,一项一项地、全力以赴抓好各项防控工作的落实。

对于防控工作来讲,细节决定成败。各地、各部门在工作中绝不能大而化之,以会议落实会议,以文件落实文件。要从防控工作实际出发,认真研究制定具体工作方案、具体操作规程、具体责任分工,各项工作都要抓紧、抓实、抓细、抓到位。

二要进一步落实联防联控措施。根据当前疫情发展情况,省委、省政府研究决定,继各级各类医院全面进入应急状态之后,从现在开始,全省各级联防联控机制立即进入应急状态。省、市(州)、县(市、区)都要建立防控应急指挥部,实行集中办公制度,实行24小时全方位指挥调度制度,坚持日报告、即报告、零报告制度。联防联控机制各工作组,如物资保障组、医疗救治组、疫情组、宣传组等都要进驻应急指挥部。要抓紧建立工作制度,明确具体要求,完善指挥网络,加强信息沟通。联防联控机制各成员单位要在各级政府的统一指挥调度下,分兵把口,密切配合,无缝衔接。工信部门要全力以赴调运储备疫苗、抗病毒药物等救治药品和设备;卫生部门要全力以赴搞好病例筛查、医疗救治、业务培训,特别要严防医院内部交叉感染;计生部门要发挥基层网络优势,和卫生部门一起共同做好孕产妇流感防控工作;财政部门要积极安排专项资金,为防控工作提供及时有力的资金保障;教育部门要进一步加强学校防控工作;其他部门也都要各司其职,各负其责,形成合力。卫生部门要认真履行防控工作领导小组办公室的责任,牵头做好防控应急指挥部的协调指挥调度工作。

三要进一步强化基层基础工作。强化基层就是要全面加强学校、农村、社区、机关、企业和其他人群聚集场所的防控。要夯实基础,重点做好病例筛查、抗病毒药物使用、医院收治、高危人群接种、科学转诊等工作。防控工作经验表明,早期筛查确诊病例,可以减少出现重症病例;早期筛查治疗重症病例,可以减少出现危重病例;早期筛查救治危重病例,可以减少或防止出现死亡病例。各级各类医疗机构要继续集中精力做好筛查工作。要关口前移、重心下移,坚决把好基层病例筛查认症第一关。高危人群中的病例和重症病例筛查都要做到“一个不能漏、一刻不能缓”,确保重症病例早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早抢救。要按照医学专家的建议和省卫生厅的要求,对甲型流感确诊病例、临床诊断病例以及有流感症状的高危人群,提早使用抗病毒药物,防止一般病例病情恶化。要科学调度、充分利用医疗资源,最大限度地收治病人,县市医院主要收治一般患者。要突出做好孕妇、肥胖者、儿童、有基础性疾病者、老年人等高危人群的疫苗接种,构建有效的免疫屏障。要建立科学的转诊制度,充分发挥省防控应急指挥部转诊调度中心的作用,在条件允许的情况下,及时将重症病例转诊到省级定点医院救治。

四要进一步加大医疗救治力度。各级政府、各级卫生行政部门和各级各类定点医院,务必高度重视、精心组织,继续全力以赴救治每一位患者,不惜一切代价抢救重症病例特别是危重病人的生命。要进一步落实省、市及各医院三级、多学科专家组巡诊、会诊、病例讨论特别是省级重症病例专家组巡诊制度,及时邀请国家级专家特别是有临床救治经验的专家来我省会诊,有效指导我省重症病例救治工作;要重点加强对医护人员重症救治、呼吸机等专用设备使用技能的专业培训,确保医疗设备充分发挥应有作用,同时密切关注并及时运用国内外甲型流感救治的最新技术;要善于总结我省重症病例的发病规律和特点,认真研究不同病例的有效救治方法,不断规范完善重症病例治疗方案,确保每一位患者都能得到最科学、最及时、最有效的救治。与此同时,要严格防范医院院内交叉感染,特别是重症病房、妇产科病房的院内感染,确保人民群众生命健康安全。

五要进一步落实群防群控措施。群防群控的核心,就是进一步组织群众、动员群众,宣传群众、教育群众,使广大群众主动参与到流感防控工作中来,群策群力。要实行全省动员、全民动员、全员动员。各级党委、政府,联防联控机制各成员单位、其他各部门,学校、社区、乡村、机关、企业,以至每个家庭,都要广泛动员起来,打一场流感防控的总体战。要全面加强流感防控宣传教育。宣传教育是最好的“疫苗”。要精心组织策划,通过报纸、电视、广播、网络、手机短信等各种媒体,通过印制宣传手册、设立专家讲座,督导工作、筛查疫情等各种行之有效的方式,进行更广泛、更深入、更有效的防控宣传教育,特别要加强对高危人群的宣传,大力普及流感防控知识,做到家喻户晓、妇孺皆知,进一步增强群众防范意识,积极落实自我防护措施。各地、各单位要结合冬季爱国卫生运动,加强公共场所、交通工具、集体单位的环境卫生整治,保持环境卫生清洁,倡导公众注意个人卫生,养成良好的卫生习惯和健康的生活方式,全面提高流感防控能力。

六要进一步落实防控工作责任。这里再次强调,各地、各部门要把防控工作的重点放在抓落实上,落实要具体、要到位、要讲效率。抓落实中最重要的是责任落实,责任落实中最关键的是属地责任、部门责任和单位单元主体责任的落实。要通过落实领导责任、岗位责任、个人责任,通过检查、督导、问责等措施,切实解决不落实问题。要把病例筛查落实到每一个单位、村屯、社区和每一个人;把及时使用抗病毒药物落实到每一个医院和每一个流感患者;把对高危人群防治包保落实到每个孕妇、儿童、老年人、肥胖者、基础性疾病患者;把防止院内感染落实到每一个医院、疗区、病房,特别是重症病房和妇产科病房;把科学运用医疗资源、最大限度收治病人落实到每一个县级以上综合医院,每一个疗区、病房、病床;把全力以赴、不惜一切代价救治危重患者落实到每一个医院、专家组和每个危重症患者身上。要一级抓一级,层层落实责任,层层督查落实。省监察厅、省政府督查室、省卫生厅以及联防联控机制各成员单位要采取联合督查、跟踪督查、系统督查等方式,全面加强监督检查,确保各项防控措施真正落实到位。当前,要重点加大对重症病例筛查救治、严防医院交叉感染等项工作的督查力度,对漏查、漏防、漏控或因工作不力出现院内感染,造成重症或死亡病例的,要实行严肃的行政问责。要进一步严格疫情报告制度,对漏报、瞒报疫情的,要对相关责任人严肃处理。

同志们,平时我们常说要对党和人民的事业负责,现在每时每刻都在检验我们是不是真正做到了对党和人民负责;平时我们常说人民的利益高于一切,现在每时每刻都在考验我们是不是真正做到了以人民的利益为重;平时我们也常说要在关键时刻考察干部,现在就是到了这样的关键时刻。我们所从事的工作人命关天,责任重大。省委、省政府相信同志们,一定能够以对党和人民事业高度负责的精神,牢固树立人民生命健康安全高于一切的理念,进一步精心组织,扎实工作,把全省防控工作做得更加扎实有效,全力减少疫情对经济社会和人民群众生命健康安全的危害,做出无愧于党和人民、无愧于工作职责、无愧于自己良心的最大努力!