甲型H1N1流感防控常识

甲型H1N1流感是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，而且没有发现猪被感染的病例。

2009年3月，墨西哥和美国等先后发生甲型H1N1流感，其病毒为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。

早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。

部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。

现有资料表明，人感染甲型H1N1流感病毒后，传染期为发病前1天至发病后7天。若病例发病7天后仍有发热症状，表示仍具有传染性。儿童，尤其是幼儿的传染期可能长于7天。人感染甲型H1N1流感的潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。

甲型H1N1流感的传染源主要为病猪和携带病毒的猪，感染甲型H1N1流感病毒的人也被证实可以传播病毒。

感染这种病毒的动物均可传播。传播途径主要为呼吸道传播，也可通过接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播。

H1N1在人与人之间的传染途径与普通流感类似，通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等。

普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间，目前报道以青壮年为主，应注意老人和儿童。

从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员为高危人群。

人感染甲型H1N1流感常发生在冬春季节，猪感染甲型H1N1流感一般发生在夏秋季节。

现在监测到的病毒是禽流感、人流感和猪流感病毒基因片段的混合体，全部的患者都没有和生猪的接触史，还在生猪当中也没有分离出这种新型的变异病毒。A（H1N1）型流感病毒害怕高温，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒。

目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。根据目前专家掌握的情况，这种新型的甲型H1N1流感病毒对神经氨酸酶抑制剂类的药物是敏感的，临床治疗有效。

为帮助美国民众了解并预防甲型H1N1流感，美联社公布了关于甲型H1N1流感的十大应知常识：

如果你感觉到呼吸出现问题，或者胸部疼痛、呕吐、发烧，那么请立即联系急救室。如果有发热和咳嗽等症状，不要擅自购买和服用某些药品，不要滥用抗生素，应及时到医院检查治疗。在确认感染甲型H1N1流感后，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。如果你的身体还存在其它健康问题，或者你已经怀孕，那么请立即前往医院接受专业治疗。医生会给你开Tamiflu或者Relenza这两种处方药，如果你服用得当，这两种药将会有效减轻你的病症。

要保持室内自空气流通，保持室内和周围环境清洁。尽量远离人员集中的区域，如大型商场、体育赛事或者教堂等。回家后要勤洗手，并且不要用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。尽量避免到人多拥挤或通风不良的公共场所，避免接触流感样症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人，特别是儿童、老年人、体弱者和慢性病患者，并且要根据天气变化适时增减衣服，避免加重病情。如果你所在的地区已经爆发了甲型H1N1流感，而你并没有注射疫苗，那么你一定要对此保持高度警惕。

流感病毒主要通过空气和接触传播，因此打喷嚏、咳嗽时应使用纸巾、手帕并掩着口鼻，不要直接面对他人打喷嚏、咳嗽，用过的纸巾、手帕勿乱扔；打喷嚏、咳嗽和擦鼻子后要洗手；接触病人及呼吸道分泌物后要立即洗手，看护呼吸道传染病患者时，要戴口罩。和普通季节性流感一样，甲型流感病毒也是通过病人的咳嗽以及喷嚏来进行传播。特别是对于孩子们来说，他们应该用香皂长时间的洗手，而且频率也要相应地增加。同时，人们要养成良好的个人卫生习惯，减少传染病的发生。

此外，少在人多的地方“扎堆儿”也是降低感染概率的一个有效方法。一旦发现染病，患者应尽量避免外出，以防将病毒传染他人。

自今年4月份发现首例甲型H1N1流感患者以来，截至目前，甲型H1N1流感对人类健康的威胁并没有超过普通的季节性感冒。在爆发甲型流感的最初几个月，入院治疗和死亡的人数甚至低于普通的季节性感冒，而且病毒也没有发生急剧的变异。

针对此次暴发的人感染甲型H1N1流感疫情的流行强度和病死率情况，中国疾控中心病毒病所所长李德新强调，人感染甲型H1N1流感病毒的流行强度肯定超过SARS和人禽流感，但病死率不会高于SARS和人禽流感。

■医学观察病例曾到过甲型H1N1流感疫区，或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）。

■疑似病例曾到过疫区，或与病猪及甲型H1N1流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），1周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。

■临床诊断病例被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。

■确诊病例从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有甲型H1N1流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度4倍升高，可确诊为人感染甲型H1N1流感。