白内障的临床症状病因

作为第一大致盲性眼病，白内障一直是患者和专家共同关注的重点。然而白内障的到底是个什么病，有哪些表现，引发白内障的原因都有哪些，许多人却不太清楚。而目前，由江苏省慈善总会与南京爱尔眼科医院共同发起的“健康中国，光明行动——慈善光明行”公益活动正在进行中，活动不仅提供免费筛查、接送等服务，还为白内障患者进行手术治疗补贴，贫困家庭经过申请，还可以获得免费的治疗等活动，让不少患者受益，为此，记者特意联系到南京爱尔眼科的专家，听听他们的介绍。

人眼的晶状体就像一个透明的双凸透镜，光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚，这种晶状体的混浊就称为白内障。按其原因不同，白内障分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。

发育性白内障又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性；外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。老年性白内障形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺如。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转弯为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多；另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗。

引起白内障的因素很多。老年人因年龄新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”、其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障、眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因，眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障，或没有穿孔的眼部挫伤也可以引起白内障。其次眼内炎症(如葡萄膜炎)，眼内疾病(如视网膜脱离，眼内肿瘤)都能引起白内障。先天性白内障可以发生在出生前或出生后，而家族遗传因素也可使儿童白内障早期发生。

其他和白内障发病有关的因素有：过度暴露于阳光紫外光下，这可能是热带国家中白内障在多发的原因之一。在发展中国家，营养不良也可能是白内障早发的一个原因。近来的研究还表明，幼年反复的急性腹泻也可导致白内障的发生。某些常用药，尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇，都能导致白内障。

除了这些因素，许多病症也会引发白内障。这些由其他病因引发的白内障首推糖尿病，这是一个非常复杂的代谢性疾病，血糖高，引起晶体内糖及其代谢产物糖醇、山梨醇的积聚，警惕渗透压增高，导致晶体吸水、肿胀、混浊。因此，许多患者在查出白内障后，医生往往会先做血糖检查。

其次还有肾功能衰竭。特别是肾病晚期肾功能衰竭，血液中尿素含量增加，由此产生全身性渗透压改变;晶体代谢紊乱;尿素与谷胱甘肽起反应，使其含量降低，二谷胱甘肽是晶体卫士，参与晶体代谢酶的催化和保护作用，在维持晶体透明度上起重要作用。此外，精神病、甲状旁腺机能低下，血液病及慢性腹泻的结肠炎等都影响晶体代谢以至混浊。

另外，许多眼病也会不同程度的引发白内障，如葡萄膜炎、青光眼、眼外伤、视网膜色素变性、视网膜脱离、眼内出血、玻璃体混浊等等都可引起不同程度的白内障。据悉，医院目前开通了025-68591877热线，患者可以直接进行咨询了解。