小心白内障手术并发症 术后护理注意事项

白内障手术并发症可发生在术中或术后的任何阶段，术后第1天对患者进行仔细检查是非常必要的，复查时间通常为术后1周、1个月和3个月。

白内障手术并发症：

① 出血：术后前房出血多发生于术后1周内，大多来源于切口或虹膜血管出血。

玻璃体出血常因糖尿病、视网膜裂孔或继发于低眼压。迟发性脉络膜出血较少见。

② 眼内压升高：白内障术后一般有短暂的眼压升高，24小时可下降至正常。若眼压持续升高，则形成青光眼。

眼压升高的原因包括：出血、晶状体皮质残留、炎症反应、瞳孔阻滞、粘弹剂残留或术前业已存在的青光眼。特殊情况下，由于房水向后倒流并阻滞于玻璃体内，虹膜隔前移导致前房角关闭，引起恶性青光眼。

③ 眼内炎：是白内障术后最严重的并发症。根据病原体的致病性不同及病程长短，眼内炎可呈现急性或慢性表现。

一般的临床表现包括眼痛、视力下降、球结膜水肿、睫状充血、前房积脓和玻璃体混浊等。

④ 慢性葡萄膜炎：与毒力较低的细菌如丙酸痤疮杆菌、表皮葡萄球菌等感染或术前即存在的慢性葡萄膜炎有关。部分病人尚可由对人工晶状体的反应所致。

⑤ 后囊膜混浊：即后发性白内障，术后数月即可发生。

⑥ 角膜散光：角巩膜缘的切开和缝合不可避免地使角膜的表面完整性受到破坏，引起散光。

⑦ 视网膜光毒性损伤：手术显微镜强光的长时间照射会导致视网膜色素上皮细胞的光损伤。患者术后出现视力下降、中心暗点或旁中心暗点。

⑧ 黄斑囊样水肿：相关因素包括伴有前列腺素释放的炎症、玻璃体黄斑牵引、暂时性或长期的术后低眼压等。

白内障的术后护理注意事项：

一、术后应戒烟忌酒，不吃辛辣、刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

二、避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。

三、外出时防风沙，可戴眼镜等，防止异物进入眼内。

四、术后要坐车回家，避免颠簸。

五、手术切口约三周左右愈合(糖尿病患者还应适当延长时间)。此期间洗脸、洗头注意不要让污水进入眼内，防止感染。