老年性白内障什么时候做手术最好

此文已在《健康报》刊出

在眼科门诊，常常会有病人问医生：“老年性白内障什么时候做手术最好？”。回答这个问题要根据视力情况、晶体混浊的程度、病人全身情况以及病人的工作对视力高低的要求等因素来决定。武警总医院眼科陶海

过去认为，老年性白内障要等到看不见东西，白内障完全成熟的时候做手术最好，主要是因为以前的白内障囊内摘除术，晶体完全浑浊才是手术的最好时机。近年来，由于科学技术的进步，眼科显微手术的开展以及人工晶体的问世，白内障的手术方式已有很大的改进。目前主要采用白内障囊外摘除术和超声乳化摘除术，近年来过内还开展了白内障激光摘除术，这些手术均在显微镜下操作，所以手术不一定非要等到晶体完全浑浊（白内障成熟期）才做。一般认为在病人感到工作和生活有困难，阅读不方便时，即可行手术（目前的一般的选择标准是矫正视力低于0.3）。特别对双眼老年性白内障，视力明显减退，生活自理发生困难或工作上的需要，即使白内障还未成熟，也应行手术，并安放人工晶体。

总之，随着白内障显微手术及人工晶体的推广应用，老年性白内障手术的时机有提前的趋势，不一定要等到白内障成熟时才做。