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白内障别等熟了才手术

发布日期:2014-10-25 05:52:58 浏览次数:1642

白内障是造成老年人失明最主要的病因。据统计,60~70岁发病率为77.8%,71~80岁为80%,90岁以上老人高达90%以上,失明率亦随年龄增加而上升。

袁毅教授介绍,水晶体如同照相机的双凸镜,是由蛋白质构成的透明而具有弹性的组织,光线可以顺利从中通过并由附着韧带调节其凸度,使光线正好在视网膜黄斑上成像。如果晶体蛋白质部分或全部老化、变硬发生混浊,失去透明状态,则物体光线不能从中通过抵达视网膜产生清晰物像,称之为白内障。

老年性白内障最常见,多见于40岁以上且随年龄增长而增多。病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关,也认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。白内障的主要症状是视物模糊,可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状。

老年性白内障在临床上一般分为四个阶段:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。各个时期的晶状体可有不同的变化,医生可以通过一些先进的仪器准确地判断晶状体的状态及病变程度。白内障疾病是会继续发展的,过熟的白内障可引起许多并发症。只有通过手术,才能让患者重见光明。

目前白内障手术的最好手术方式是行超声乳化术,该方法治疗白内障的最佳时期是在膨胀期或成熟前期,也就是视力在0.3以下,就可考虑手术。但手术也不能过晚,若等到成熟期后手术,晶状体核变硬,手术所需的超声能量较大,术后反应就会更大些。所以老年性白内障手术多为择期手术,而非越早越好或越晚越好。

小切口非超声乳化白内障摘出术及人工晶状体植入术是在传统的白内障囊外摘出术的基础上改进而来的手术方法,具有组织损伤小,伤口愈合快,手术过程短及视力恢复快等优点。

不适。因此,阅读和看电视的时间应控制,每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10~15分钟。晚上或光线较暗时,看书时间不应过长,应合理安排阅读和休息。另外,有远视、近视或散光的老年人应到医院检查,配戴合适的远视镜和老花镜,以减少视疲劳

袁毅教授提醒,术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼;一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高引起手术切口裂开,有便秘咳嗽者,宜用药物控制;3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼睛,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

袁毅教授说,老年性白内障要预防阳光损害,阳光中的大量紫外线,会促使和加重晶体蛋白质变性、变浊,造成白内障。在强阳光下行走、或进行日光浴,应该戴遮阳帽(或遮阳伞)及深色眼镜防护。菠菜、青椒、芥蓝能减少紫外线的损害。

衰老是由于新陈代谢产生的自由基过氧化破坏作用所致。经常摄入清除自由基的物质,是防止或延缓组织细胞老化、保护正常生理功能的最好方法。这些抗自由基防衰老物质,都可在日常饮食中获得。尤其是叫做叶黄素和玉米黄质的物质,为类胡萝卜素的一种,具有很强的抗氧化剂作用,叶黄素和玉米黄质常见于深绿色蔬菜之中,包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝等都含有丰富的叶黄素和玉米黄质,能帮助吸收紫外线,保护眼睛免于阳光紫外线的损害,从而预防白内障。另一种抗氧化剂是维生素C。新鲜蔬菜和水果,尤其是深绿色蔬菜(叶),如萝卜缨、芥蓝、青椒、盖菜、菜花、西兰花、青苋菜、荠菜、菠菜,都含有丰富的维生素C。

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