导致急性胃炎的因素

急性胃炎是指各种原因引起的胃粘膜或胃壁的急性炎症。急性胃炎患者常常会感到上腹疼痛、不适，恶心呕吐、食欲下降，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎是可逆性疾病，大多数急性胃炎患者经过短期治疗能恢复正常，但也有部分急性胃炎患者，因治疗不彻底或饮食不当等原因，其病变长期存在并转化为慢性胃炎。下面由上海胃病医院专家为您解答：

导致急性胃炎的因素?

一、理化因素

过冷、过热的食物和饮料，浓茶、咖啡、烈酒、刺激性调味品、过于粗糙的食物、药物非凡是非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等、，均可刺激胃粘膜，破坏粘膜屏障。

阿司匹林等药物还能干扰胃粘膜上皮细胞合成硫糖蛋白，使胃内粘液减少，脂蛋白膜的保护作用消弱，引起胃腔内氢离子逆扩散，导致粘膜固有层肥大细胞释放组胺，血管能透性增加，以致胃粘膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程，前列腺素合成受抑制，胃粘膜的修复亦受到影响。

二、生物因素

细菌及其毒素。常见致病菌为沙门菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等，常见毒素为金黄色葡萄球菌或毒素杆菌毒素，尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。

三、其他

胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激，导致本病。情绪波动、应激状态及体内各种因素引起的变态反应可作为内源性刺激而致病。

急性胃炎的分类

1、急性单纯性胃炎

急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起的急性胃粘膜炎性变化。胃粘膜的病变主要为充血、水肿、粘液分泌增多，表面有白色、黄色渗出物，可伴点出血和轻度糜烂。

2、急性腐蚀性胃炎

急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸或强碱引起。患者服入腐蚀剂后，会引起口腔、食管、胃等的灼伤，轻者出现胃粘膜充血、水肿；重者发生胃坏死、穿孔，有的可伴随呼吸困难、发热、休克等现象；后期可出现瘢痕和狭窄引起上消化道梗阻。

3、急性出血性（糜烂性）胃炎

急性出血性（糜烂性）胃炎紧胃粘膜多发性糜烂为病变特征的急性胃炎。胃粘膜常有点片状出血，甚至浅小溃疡形成，因而发病时常会伴有上消化道出血，因此，称之为急性出血性胃炎或急性糜烂性胃炎。此病多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态，还可见于饮酒或服用非甾体类药物后。据统计，急性出血性胃炎占上消化道出血病因的20%。

4、急性化脓性胃炎

急性化脓性胃炎是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁而引起的化脓性疾病，又称为蜂窝组织炎性胃炎，常发生于各种感染、胃手术、或全身性疾病后。本病病性凶险、死亡率高。但近年来由于抗生素的不断升级及广泛使用，急性化脓性胃炎已较少见到。

急性肠胃炎的临床表现

病急，常于进污染食物后数小时至24小时发病。主要症状为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、吐物为酸臭的食物，呕吐剧烈时可吐出胆汁，甚至血性液体。如同时合并肠炎，可出现脐周绞痛，腹泻大便呈糊状或黄色水样便，不带脓血，一日数次至十数次。可伴有发冷发热、脱水、电解质紊乱，酸中毒、甚至休克，体征可有上腹或脐周轻压痛，肠鸣音亢进。

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