普外科朱永康教授及其急性胰腺炎的治疗

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普外科朱永康教授及其急性胰腺炎的治疗

病案一则：患者戴XX，女性，71岁。因“中上腹持续性疼痛7小时”收住入院。发病前有进食油腻饮食史，有高血压、脑梗塞、糖尿病病史。入院时患者上腹及腰背部疼痛，伴怕冷发热，恶心呕吐。中上腹有压痛、反跳痛及肌紧张。血WBC 26.84×109/L，N 63.6%，血淀粉酶2057u/L，B超示：胆囊炎、胆总管轻度扩张，胆周积液、胰腺体积增大。全腹CT示：急性胰腺炎、腹腔积液，两侧胸腔积液。入院诊断：急性胰腺炎， 胆囊炎，胆石症。入院后即予以禁食、持续胃肠减压，抑制胰液分泌，维持水电解质平衡，抗感染，保护重要脏器功能，对症处理等综合治疗。并配合中医药治疗，早期中药煎剂保留灌肠、后期口服等，症状逐渐好转。入院第37天，复查各项理化检查均趋正常，痊愈出院。

专家点评：

重症急性胰腺炎是外科较常见和凶险的急腹症。发病急、病情重、变化快、死亡率高。目前国内外治疗本病的主要方法是根据病人的具体情况选择非手术和手术治疗，但并发症较多，死亡率达20~30%。以朱永康主任为主的研究组通过长期的临床实践和相关研究，在中西医结合治疗重症急性胰腺炎方面摸索总结了一套有效的治疗方法，并进行了实验研究，取得了一定的成果。他们对重症急性胰腺炎患者主要是在综合治疗包括稳定内环境、减少或抑制胰腺分泌、防止继发感染，营养支持，对症处理，或手术等基础上适时给予中药内服，灌肠等。临床研究结果表明，他们所采用的方法，可有效地缩短病程，提高疗效，降低死亡率，减少并发症，为目前治疗重症急性胰腺炎提供了新的有效的方法。

名医介绍

朱永康 江苏省中医院大外科主任，普外科主任，主任医师、教授，博士研究生导师。兼任中国中医药学会外科专业委员会副主任委员、中华中医药学会外科分会常务委员、江苏省中医药学会外科分会主任会员、江苏省中医药学会理事、江苏省中医药局科技咨询与评审专家、江苏省医学会、南京市医学会医疗技术事故鉴定专家库成员等职。长期从事中医、中西医结合临床、教学和科研工作、具有扎实的中西医理论知识和处理临床复杂问题的能力。用良好的医德和精湛的医术挽救了许多疑难、危重急症及高龄复杂病人的生命。先后被确认为江苏省“333工程”培养对象，国家中医药管理局优秀中医临床人才。

名科介绍

普外科是省重点专科、国家重点专科，目前已形成了一个专业梯队合理、诊疗技术规范、既有中医特色，又能适应现代化医院发展要求进行各种普外科手术的专科，现有主任医师（教授）6名、副主任医师（副教授）8名、主治医师（讲师）3名、住院医师7名，其中博士生导师2名、硕士研究生导师3名，具有博士学位者4名，硕士学位8名，在读博士1名。主要治疗病种：

1. 中医、中西医结合（包括手术）治疗乳房、甲状腺疾病、急腹症以及围手术期的处理如术后并发症、后遗症的防治，每天均开设乳腺、甲状腺、胃肠、肝胆、胰腺、脾、腹外疝等专病门诊。

2. 现开设病床78张，能进行包括器官移植在内的各种手术。

3. 开展腹腔镜胆囊切除术、结直肠癌根治术、脾切除术、胃癌根治术等微创技术、胆道镜检查、治疗胆道系统疾病；无张力充填式疝修补；乳房病整形、肝移植术等新技术、新方法。

特色制剂：

在长期的临床实践基础上，通过筛选有效药物，研制了不少具有中医特色的院内制剂，并在临床取得了满意的疗效，取得了明显的社会和经济效益。

1． 红黄合剂─治疗急慢性阑尾炎及其他腹腔内感染性疾病。

2． 克乳痛─治疗乳腺增生症。

3． 消瘿片─治疗单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿等。

4． 外用1号─治疗外科感染性疮面。

5． 疮灵液─治疗外科感染性疮面。

6． 抑胰合剂－治疗急性胰腺炎。

电话：86617141—70816