急性胰腺炎如何科学诊治

急性重症胰腺炎除了检查血、尿淀粉酶外， 医生常常要对患者进行B超检查。B超检查可发现胰腺肿大、胰管扩张、腹腔积液等，并且B超具有无创无痛、可反复检查和价格低廉等特点，在临床上广为应用，但有时会由于患者肠管积气或肥胖，使B超检查结果不准确或难以观察。

CT可提供客观的胰腺肿大图像，观察其周围渗出和本身坏死情况，以及所形成脓肿或囊肿的大小。定期复查CT可判断胰腺炎的恢复情况。

急性水肿型胰腺炎，我们采用禁食、抗 炎、抑制胰腺分泌等保守治疗均能成功。而急性出血坏死型胰腺炎则须采取“个体化”治疗，即根据每个病人的不同情况选择不同的治疗 方案。

如患者是由于胆道疾患引起的急性胰腺炎，常称胆源性胰腺炎，我们主张积极手术治疗;如患者不存在胆道疾患，我们主张先保守治疗如禁食、胃肠减压、抗炎、抑制胰腺分泌、静脉营养等。

在此过程中，如患者病情仍不断加重，出现体温高于38℃，白细胞大于2万/m m3、腹腔穿刺液中发现了细菌，应采取手术治疗。患者在疾病后期出现胰周脓肿或胰腺假性囊肿，也需要手术治疗。

禁食是急性胰腺炎最重要的治疗措施，但是什么时候开始进食也要谨慎选择。以往要等到患者腹痛消失，血、尿淀粉酶完全恢复正常，才开始进流质饮食如稀饭、无油菜汤等。但许多患者恢复饮食后，又出现腹痛，使他们害怕进食。此时应当密切观察病情，及时调整进食计划，出现病情变化，要随时处理。

以上便是针对“急性胰腺炎如何科学诊治”做出的详细介绍。同时专家提醒急性胰腺炎患者，平时定期的做检查很必要，患病后，及早治疗。