头部受伤警惕出现精神障碍新闻频道

广东省人民医院广东省精神卫生中心精神科病区主任谢永标说，在《中国精神障碍分类与诊断标准》中，有一条专门阐述了“脑外伤所致精神障碍”。由于该后遗症往往是神经结构以及神经功能损害所致，要完全康复比较困难，

谢永标认为，很多人脑外伤后创面修复了，性格脾气、精神状态、智力这些原来的神经精神功能却发生了改变，主要有三方面的原因：

一是脑外伤造成了神经结构、神经功能的损害，如颅内血肿压迫到中枢神经系统，造成神经精神功能失常，从而使病人的精神行为发生改变；

二是社会心理因素的影响，如受伤后社会角色、家庭关系、职业身份的变化，还有应对赔偿等问题出现，使患者承受了很大的压力，导致痛苦、焦虑、暴躁、抑郁等负面情绪产生；

三是创伤后应激反应所致，如遭遇车祸的患者醒来后发现一起乘车的朋友或家人在车祸中丧生，精神上受刺激太大，同时又可能面临赔偿争拗，由此导致精神异常。

专家表示，一部分脑外伤所致精神障碍的病人经过康复可能会有所改善，但能不能100%恢复到原来的状态，就要看损伤的严重程度和修复能力了。通常，外伤前个性缺陷明显，如性格过于内向、偏执、暴躁、敏感多疑的人在脑外伤后出现的精神行为改变可能会更为严重，也更难康复。

不过，家属要是能对病人付出更多的关爱和帮助，对减轻病人症状、缓解家庭压力是十分有利的。谢永标说，如果脑外伤所致精神障碍是单纯的神经功能损伤，则家属多给予情感安慰、尽可能满足病人的合理要求，可以减少和消除病人的冲动行为和不稳定情绪，而若神经障碍与社会心理因素相关，家人对病人则应更关注，更耐心，经常倾听病人的心声，带病人外出休养、与人际接触，包括满足必要的经济需要等。对出现幻觉妄想、情绪极度不稳定、应激反应强烈的病人，一定要到专业的精神卫生机构来干预。

总的说来，家属应多陪伴安慰，让患者表达适度的情绪宣泄，保证安全生活环境、提供必要的生活支持是很重要的。对于处于抑郁、绝望状态的患者，尤其是与应激因素相关的患者，同时要给予病人生活的希望，让病人感受到“我还有责任，还有生活的希望，这个家庭需要我”，当病人找到继续生活的意义了，就会冲淡负面情绪，更有勇气去面对未来。宋导、郝黎、张丹娜