脑血管病会引起精神障碍

随着人们生活水平的日益提高，人均寿命的延长，能达到老年期的人口愈来愈多，相应老年期的脑血管疾病也在不断增加。南京脑科医院精神科顾晓瑛医师指出，由脑血管疾病所致的精神障碍也相应地增多。

脑血管病所致精神障碍是指由于脑血管疾病（脑动脉硬化、脑梗死、脑出血等）影响脑部血液的正常供应所引起的精神障碍。临床可表现为神经、精神和神经心理的各种症状，一般进展缓慢，常因卒中引起急性加剧，病情呈波动性，最终发展为痴呆。

常见的脑血管病所致精神障碍包括：高血压病所致的精神障碍、脑动脉硬化所致的精神障碍、卒中后精神障碍、血管性痴呆等。

患者在早期可表现头晕、头痛，易疲劳、注意力不易集中、工作效率降低、情绪不稳或情感脆弱、失眠或多觉，也有近记忆力的下降，可有眼底动脉硬化的征象。随着病情的加重，可出现错觉、幻觉，甚至可有被窃妄想，如怀疑家里东西被盗；被害妄想，如怀疑有人来迫害自己等。情感伴有焦虑、抑郁，后期会表现为情感淡漠、欣快或强制性哭笑。严重的会出现兴奋冲动、自伤、伤人等行为。

出现早期症状的病人，家属往往容易忽视，错过了治疗的最佳时机而导致病情恶化。因此，患有脑血管疾病时，家属应关注病人的精神状态。如有精神异常表现时，应尽早到专科医院寻求专业医务人员的诊治，以延缓病情发展，改善生活质量。

徐晓蓉华琳月