警惕脑血管病引发精神障碍

俗语说“三九四九冰上走”，如今已到了一年之中气温最低的时节。随着气温突降，老年人的活动会有所减少，使体内血流速度减慢，再加上原有的脑血管粥样硬化，血液粘稠度高等原因，易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞。为此，南京脑科医院老年精神科李海林主任特别提醒，脑血管病很容易导致精神障碍的发生，在治疗脑血管病时对精神症状的防治是不可忽视的。

据李海林介绍，脑血管病所致精神障碍的临床表现：1、早期症状：脑衰弱综合征；2、智能损害（痴呆）：早期为局限性，尽管有记忆障碍、智能损害，但自知力和判断力保持较好。常突然起病，呈阶段性退化，在以后的进程中，部分患者出现感知障碍及思维障碍，产生各种妄想，如被害、疑病、嫉妒、被窃妄想等。有的患者由情感脆弱发展为情感迟钝、强制性哭笑，少数发生情感爆发。随着病情进展，若出现躯体合并症、精神创伤、急剧环境变化，特别是发生急性脑血管意外的情况下，痴呆症状会阶梯式加重，晚期即成为全面性痴呆。

所以，李海林提醒，在寒潮来临之时，老年人应注意生活中的自我调节，维持正常而有规律的生活，切不可因寒冷而贪眠，在清晨醒后，最好先养神5分钟再起床活动。因为清晨人体的血管应变力最差，骤然活动易引发脑血管疾病。老年人要根据身心情况锻炼身体，每天有氧运动时间不少于30分钟，不要选择爬山、打球等激烈运动项目。可进行合理的食补或药补。不仅可以提高机体的抗病能力，还可为来年的健康打下基础。

另外，脑血管病患者，应在医生的指导下坚持可靠用药，这是预防疾病发作的关键，可靠的治疗药物包括：抗血小板聚集类药物、活血化淤类药物。若出现精神症状，在积极治疗原发脑血管病的同时，建议至精神科就诊，配合医生用药。患者一定要定期复诊，随时关注病情的变化。特别是患有糖尿病的人，因为代谢有问题，容易引起动脉硬化、血栓等情况，一定要积极治疗。徐晓蓉华琳月