如何预防旅途精神障碍

中医学学士、心身医学硕士

现任甘肃中医学院中西结合系教授，甘肃省中医学院附属医院精神心理科主任医师。硕士生导师国家二级心理咨询师。

擅长治疗：用中西医结合的方法对心身相关性疾病的诊治。对焦虑、抑郁、失眠、强迫症以及中医内科杂症有所专长。

眼看春运就要开始了，几乎每一年，民工返乡、学生回家、春节探亲几股人流都会汇聚在一起，让拥挤在春运路上的每一个人都感到巨大的焦虑和压力。所以每年春运，都有旅客发生旅途精神障碍的事件。旅途精神障碍因何发生？该如何预防？旅途中或者结束后我们该如何调节自己的心理状态？这些问题成了很多即将踏入春运大流的人想要知道的问题。就此，记者采访了本刊健康咨询团成员、国家二级心理咨询师刘立教授。

患病原因：适应能力差

所谓旅途精神病，是指一种病前存在明显的综合性应激因素(过度疲劳、过分拥挤、慢性缺氧、睡眠缺乏、营养水分缺乏等)在旅行途中急性起病的精神障碍。刘立说，这是一种在春运期间相应比较常见的疾病，所以在春运中，要注意调整心情，以免患上心病，同时，还要注意观察周围的异常人员，确保自身安全，因为有些人发病时是具有攻击性的。

旅途精神障碍的发病原因主要是长时间乘坐交通工具，再加上节日期间车上人多拥挤，现行的封闭式车厢极易出现缺氧，这些都使人的情绪产生波动，引起急躁、紧张、烦恼、易怒、矛盾等。刘立介绍，一些适应能力差的乘客就会吃不好，睡不好，精神紧张，并最终导致身体新陈代谢失调，大脑功能紊乱，引发精神障碍。严重时会导致行为失控。

旅途精神障碍症状符合短暂精神病性障碍的特点，其表现形式多样。有四类症状群：第一类为地点定向障碍、伤人、人物定向障碍、自我定向障碍、时间定向障碍、无法有效交谈、焦虑；第二类是眼神迷茫、无目的行为、其他妄想、幻嗅、毁物；第三类是被害妄想、恐怖、跳车、幻听、胡言乱语、错觉、遗忘、痴笑、理解困难、言语零乱；第四类是关系妄想、哭泣、幻视、幻味、忧郁。

从临床分型可归纳为两类：一类以意识障碍为主，一类以思维障碍及行为障碍等为主。刘立说，多数人由轻到重依次出现意识模糊、定向障碍、严重时出现妄想症，听到或看到一些对自己不利的事情、怀疑周围乘客都在商量伤害自己、继而行为失控等。

农民工是高发群体

哪些人最容易出现旅途精神障碍，刘立介绍说，按照往年的统计，出行人群中最容易引发心理障碍的人是春运客流的主要群体，农民工往往是高发人群。辛苦打拼一年，很多农民工习惯随身携带现金，拖家带口，又要在人群中挤火车，同时还要时时提防自己的钱丢失，精神处于高度的紧张和焦虑中，这就造成他们非常容易出现旅途精神障碍。

养精蓄锐轻装回家

避免旅途精神障碍的发生，刘立给出了四点建议。首先农民工不要带大笔现金，最好使用汇款、银行转账等办法。卸下随着携带现金这个大包袱，精神放轻松，想想和家人团聚的喜悦，这对情绪和心理有抚慰作用。同时上路前保证充足的睡眠。很多人在春运回家前都经历了一段劳累的年终工作。这种焦虑情绪很容易在恶劣的环境中被激发。第三，最好能与人结伴而行。遇到问题可以商量，共同解决。第四，在旅途中要善于与人沟通，可得到别人的帮助。

本报记者杜凯