什么是精神障碍是什么意思

Q:什么是精神障碍？精神障碍是什么意思？

精神障碍是指精神活动（认知、情感、意志行为和意识）异常的一组疾病。精神障碍包括精神分裂症（疯子）、精神病（如偏执性精神病、感应性精神病、分裂情感性精神病等）、心理障碍（如人格障碍、进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍、性变态等）和神经症（如恐怖症、焦虑症、强迫症、癔病、神经衰弱等）。精神障碍久治不愈，或没有及时治疗，最终导致精神分裂症，此时患者往往处于不知冷热、温饱、羞耻、法理道德，不能控制自已行为的状态，有的终身疯疯癫癫，衣不遮体，流落街头，有的被迫终身住院，给患者和家庭带来极大痛苦和不幸，同时给社会带来沉重的负担和不安。

作为临床概念，精神障碍一词含义广泛，界限模糊。较轻者如人格障碍及神经症同正常心理通常只有量的差别，而某些不符合现行社会规范的行为如同性恋、反抗社会规范的人格障碍以及药物依赖是否应视为精神障碍，一直存在争议。但由司法角度来看，精神障碍的定义关系到病人强迫收检问题以及判定涉法当事人是否具有责任能力和行为能力，因此非常重要。在一般司法条文中，精神障碍的定义较严格，一般只重视那些思维或情感有严重障碍而对其行为性质、意义及其后果失去认识和判断能力，对行为表现失去控制能力的情况。

精神障碍不同于一般内科疾病，诊断主要依靠症候群及病程的识别。几类最常见的精神障碍并无器质性病理基础，也未找到特异性病因。所谓器质性精神障碍虽有器质基础，但它实为相应器质性疾病的症状的一部分，并非独立实体。因而习用障碍一词来概括。

精神障碍临床辨证要点

精神障碍症状表现多端、病情变化复杂，而且病人往往言不达意，答非所问，有些病人掩饰自已的内心体验，给予临床辨证带来困难。为此，首先要辨清疾病属阳性病症或阴性病症，临床上将表现为兴奋躁动、幻听妄想、行为特异，思维奔逸等症状属阳性病症。将情感平淡、反应迟钝、意志缺乏、思维贫乏等表现者归属阴性病症。尽管精神障碍临床表现错综复杂，但抓住阳性病证与阴性病症两个重点，有利于临床辨证治疗。

精神障碍的病因可概括为：

①器质性因素，包括后天的各种躯体病和先天的脑发育障碍，此时，精神障碍是躯体病的一部分；

②社会心理因素，如神经症和反应性精神病；

③病因尚未查明，如精神分裂症和情感性精神病。但后天的环境因素如家庭失和，不合理的教养及生活中的恶劣处境，对于许多类别的人格障碍者具有形成的作用。

精神病理现象

精神活动异常是各类精神障碍重要标志之一。精神障碍累及个体的基本心理过程，表现出繁多的精神病理现象。精神障碍时常表现在认知、情感和意志活动等几个环节之中，有时也会涉及到注意、记忆和智能。识别和掌握精神病理特征目前仍然是研讨各类精神障碍的诊治规律的重要方法。

精神症状也可按精神活动的过程来分类。

认识过程的障碍：又可分为：①感觉障碍。如感觉过敏、感觉减退、感觉倒错、内感性不适等。②知觉障碍。如幻觉（客观现实中不存在刺激物时产生的各有关感官的知觉映象，主要见于重精神病）、错觉（歪曲的知觉）。③思维障碍。思维活动数量和速度方面的障碍，如思维迟缓、思维松散、思维破裂、思维云集、思维不连贯等。思维逻辑障碍如独特性联想、象征性思维、自创新语、逻辑倒错性思维、病理性诡辩症等。思想内容异常，如妄想，即产生错误的而不能经现实纠正的牢固信念。④注意障碍。如注意增强（注意可指向外在事物或自己的某些生理状态）、注意减弱、注意缓慢、注意涣散、注意狭窄、注意固定、注意转移等。⑤记忆障碍。如记忆增强、记忆减退、遗忘症、错构症、虚构症、似曾相识症、旧事如新症等。⑥智能障碍。智能全面减退称为痴呆。⑦自知力障碍。自知力指对本身精神病态的认识能力，精神病患者一般有自知力缺陷。⑧定向障碍。如时间定向障碍、空间定向障碍。

情感过程障碍：如情感淡漠、情感迟钝、情感高涨、抑郁、情感爆发、情感倒错、矛盾情感等等。

意志过程障碍：如意志减退、意志丧失、意志增强等。

运动和行为障碍：包括精神运动性兴奋（如躁狂性兴奋、紧张性兴奋）和精神运动性抑制如木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症、刻板动作、刻板言语、作态等。也可见各种本能行为的障碍，如饮食障碍、睡眠障碍、性本能障碍等。

意识障碍：包括谵妄状态、昏睡状态、意识模糊（如朦胧状态、梦样状态、酪酊状态）、漫游性自动症和自我意识障碍（如双重人格、人格分离、人格解体、被泄露感）。

中医学对精神疾病如何认识

祖国医学对本病早有认识，以精神障碍之阴性症状与阳性症状分类，大致可归属于中医学的“癫症”、“狂症”等病症的范畴。中医学认为，癫狂发生的原因，与五志过极、七情所伤有密切关系，或因恼怒惊恐，或因思虑不遂，或因悲喜交加，皆能导致脏腑功能紊乱和阴阳平衡失调，产生气郁、痰凝、火邪、血瘀等病理变化，进而蒙蔽心窃、扰乱神明，从而引起精神失常。

精神障碍的发病率和危害性

本病的患病率是精神疾病中患病率最高的一种。在我国城市患病率为 7 . 11 ‰，农村为4.26‰，城市明显高于农村。两性患病率大致相等。本病遍及全世界，并逐年增多。我中心协同全国14个单位有关复发问题的研究资料表明，一般医院出院两年以上的病人复发率为29.9%鼶51.3%，随访时间愈长，复发率愈高，给社会及家庭带来严重的危害。

精神障碍的治疗

对躯体病引起的精神障碍主要治疗躯体病，若精神障碍不致影响躯体病的治疗，则可不必专门治疗或仅作相应的对症处理。对其他精神病，可根据不同情况采用药物疗法、休克疗法等。①药物治疗。20世纪50年代以来，许多精神疾病的治疗已经进入化学治疗的年代。所用药物包括抗焦虑药、抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药等。②休克疗法，如电休克。③心理治疗。在若干精神障碍的治疗中从来都占有重要地位和作用，目前主要用于神经症、心身疾病和人格障碍等。④工疗。或称职业疗法。即每日给病人安排力所能及的劳动或工艺性操作作业，以辅助或促进病情缓解。急性精神障碍患者，病情好转时期应参加工艺品制作、缝纫、书法或绘画等活动，以提高生活兴趣和信心。对慢性病人则宜安排工业工疗，即参加一些带有流水作业性质的集体劳动作业。这样的工疗才接近现实生活，有助于他们的精神康复。工疗的另一个重要目的是有助于患者劳动就业或职业康复。其中包括着管理家务和教育子女。对神经症,也可合理选用镇静药物,但最主要的是心理疗法。心理咨询和心理治疗在神经症的治疗、精神病恢复期病人的保健和其他心理疾病的预防中越来越显示其重要作用。

1930年代出现前额叶切断术，以治疗顽固的焦虑紧张、强迫观念、妄想状态等，即精神外科。现又有前额叶超声治疗、立体定向手术等，目前正在探索确切的疗效。

预防与护理

在护理方面，首先家庭成员，应正确面对患者，要关心、爱护患者。急性期主要是做好患者的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神障碍患者的自杀和伤人最难预防，因此，对正在住院或门诊患者均应提高预防患者自杀和伤人的警惕性。据有关资料统计，50%的精神障碍患者有自杀企图，10% 自杀身亡。因此，应在加强治疗的同时，应密切配合医生做好病人心理调节，做好预防，让病人早日面向新生，重新回到社会。

慢性期主要是做好患者的心理护理工作及家庭康复护理工作。

www.shenmeshi.com 什么是什么，搜搜就知道！